Биохимический анализ крови. ферменты. часть вторая

Что делать при обнаружении повышенного ЛДГ при биохимическом анализе у собаки

Фермент лактатдегидрогеназы повышен при большом количестве состояний и болезней. Например, после интенсивной физической тренировки он повышается в крови на 50%.

Примеры фактических показателей уровня ЛДГ в крови:

• у собак с раком уровень значительно выше, чем у здоровых, но у некоторых показатели совпадали (P <0,001);
• питомцы с диагнозом лимфома имеют более высокий уровень фермента, чем животные с карциномой (P <0,001) или опухолью тучных клеток (MCT; P <0,05), но не по сравнению с другими злокачественными новообразованиями.

Знаете ли вы? У собак 8 групп крови. Но они не рекордсмены. К примеру, у коров их более 800.

Поэтому говорить о возможности применения анализа на ЛДГ для точного установления диагноза нет смысла. Данный показатель может быть использован только для конкретизации диагноза, установленного на основании других тестов.

Лечение болезней

Когда врач уточнит имеющийся диагноз, то он выпишет соответствующее лечение. Так, например, при инфаркте назначают препараты, которые поддерживают работу сердца, а также улучшают приток кислорода. При выявлении раковой опухоли проводят хирургическое лечение, химио– и лучевую терапию.

Измерение уровня ЛДГ может быть полезным инструментом для врача при диагностике и лечении определённых болезней. Врач также будет учитывать и другие факторы, например, то, что уровень изменяется с возрастом. Поскольку исследования роли ЛДГ в организме продолжаются, то вероятно польза от такого мониторинга будет возрастать.

Диагностика

Одним из самых распространенных методов диагностики является коэффициент Ритиса, который позволяет определить соотношение АЛТ и АСТ. Данный метод позволяет составить наиболее информативную картину заболевания. Например, при болезнях сердца (инфарктах, ишемии) АСТ повышается в 8-10 раз, АЛТ — в 2-2,5 раза. При патологиях печени наблюдается обратное: АЛТ повышается в 8-10 раз, АСТ — 2-2,5 раза.

Рентгенография проводится в целях оценки размеров, положения, формы, степени повреждения органов брюшной полости, а также определения паренхимальной плотности и абдоминального выпота.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить подвижность кишечной стенки, эхогенность печеночной паренхимы, сосудистого компонента и т. д.

Почему может повышаться показатель ЛДГ

Если уровень ЛДГ в жидкостях в норме или ниже неё, то это не считается проблемой и не требует каких–либо действий.

Повышать уровень лактатдегидрогеназы в спинномозговой жидкости могут:

• инфекционные болезни;
• воспалительные процессы в центральной нервной системе.

Это также означает, что имеется заболевание, которое поражает головной или спинной мозг, например, бактериальный менингит. В некоторых ситуациях пациент имеет ряд заболеваний, и раз имеется одно, то ветеринар будет проводить несколько анализов для того, чтобы точно диагностировать все.

Уровень ЛДГ в крови у собаки повышается при наличии:

• некоторых злокачественных опухолей;
• заболеваний сердца;
• разрушении эритроцитов (внутрисосудистый гемолиз, гемолитические анемии);
• острого панкреатита;
• лейкоза;
• анемии;
• кожных болезней;
• травм скелетной мускулатуры;
• нефрита.

Безобидные причины

Повышенный уровень лактатдегидрогеназы в крови не всегда сигнализирует о проблеме. Он может быть результатом напряжённой деятельности. А также, если в лаборатории сломался холодильник и пробы хранили в ненадлежащих условиях, то уровень тоже будет повышен, но организм вашей собаки в этом не виновен.

Важно! Уровень ЛДГ в крови может быть высоким, если количество тромбоцитов выше нормы

Но в этом случае нужно обращать внимание на причину, которая повлияла на тромбоциты

Иногда уровень повышается из–за большого количества витамина С в жидкостях. Но с этой проблемой чаще сталкиваются люди, которые любят цитрусовые и увлекаются назначением себе витаминных комплексов. У собак же такая ситуация возникает намного реже.

Возможные заболевания

Поскольку ЛДГ присутствует во многих типах клеток, высокий уровень будет указывать на ряд болезней и состояний:

• замедленный кровоток;
• инсульт;
• некоторые виды рака;
• сердечный приступ;
• гемолитическая анемия;
• инфекционный мононуклеоз;
• заболевания печени, такие как гепатит;
• травма мышц;
• мышечная дистрофия;
• панкреатит;
• некроз;
• токсины;
• сепсис и септический шок.

АСТ — причины повышения в организме

Под АСТ (АСаТ) принято понимать фермент, полное название которого аспартатаминотрансфераза (вещество из группы трансаминаз). Задача АСТ — молекулярный обмен аминокислотами аспарата. Концентрация фермента — в почках, печени, сердце, скелетной мускулатуре, нервной ткани.

Норма аспартатаминотрансферазы в крови у собаки — 10-42 ел./л.

Повышение фермента (в 2-3 раза) может быть у новорожденных щенков. Это нормально, так как по мере взросления показатели стабилизируются. Если же такое явление наблюдается у взрослых собак, то это может быть симптомом опасной болезни, например:

• гепатита (вирусного, хронического, токсического);
• цирроза печени на поздней стадии;
• новообразований печени;
• острого панкреатита;
• дегидратации;
• гипохолестериниемии;
• гипогликемии;
• тяжелой анемии;
• сердечной недостаточности;
• сахарного диабета;
• неоплазии;
• гипертиреоза и гипотиреоза;
• травмы скелетных мышц, теплового удара, ожогов.

Нередко к увеличению АСТ в крови у домашних питомцев приводит гепатоцеллюлярный некроз, который, в свою очередь, возникает из-за неконтролируемого приема токсичных препаратов (Фенитоин, Оксибендазол и т. д.) или случайного поедания токсинов, к которым можно отнести алкалоиды мухомора, четыреххлористый углерод, парацетамол.

Также нужно принять во внимание, что показатели АСТ повышаются при интенсивных спортивных нагрузках, у пожилых особей, а также животных, имеющих наследственную предрасположенность

Методика лечения и прогноз

Лечение всех заболеваний, при которых изменяется уровень липазы, может быть сложным и доступным только в ветеринарной клинике. Собаке необходима строгая диета и предотвращение дегидратации. Это может нанести серьезный вред здоровью пса.

Больному животному назначают обезболивающие препараты, противорвотные средства, по жизненным показаниям антибиотики

Важно следить за уровнем жидкости в организме, поэтому собаке ставят капельницы со специальными растворами. В этот период необходимо отслеживать уровень альбумина в крови

В случаях тяжелого заболевания, требующего длительного лечения, четверолапому пациенту ставят специальную трубку для кормления животного.

При наличии инородного тела, перфорированной язвы или заворота кишок потребуется экстренное хирургическое вмешательство.

Антинуклеарные антитела (АНА)

С помощью АНА теста можно определить наличие в крови антинуклеарных антител (антител к ядерным антигенам).

АНА – это группа специфических аутоантител, которые производит иммунная система нашего организма в случае аутоиммунных нарушений. Антитела оказывают повреждающее действие на клетки организма. При этом человек испытывает различные болезненные симптомы, например боль в мышцах и суставах, общую слабость и др.

Обнаружение в сыворотке крови антител принадлежащих к группе АНА (например, антител к двуспиральной ДНК) помогает выявить аутоимунное заболевание, контролировать течение болезни и эффективность его лечения.

1

Исследование крови на АЦЦП

2

Анализ крови на С-реактивный белок

3

Исследование крови на АЦЦП

Когда необходим анализ крови на антинуклеарные антитела

Выявление антинуклеарных антител может быть признаком следующих аутоиммунных заболеваний:

• полимиозит;
• дерматомиозит;
• системная красная волчанка;
• смешанное заболевание соединительной ткани;
• склеродермия;
• синдром и болезнь Шегрена;
• синдром Рейно;
• аутоиммунный гепатит

Как выполняется тест на антинуклеарные антитела

Кровь на антинуклеарные антитела берется из вены на локтевом сгибе, натощак. Перед исследованием можно не придерживаться никакой диеты.

В некоторых случаях, для того чтобы дифференцировать различные аутоиммунные заболевания, могут потребоваться дополнительные уточняющие тесты на аутоантитела из группы антинуклеарных антител, так называемый иммуноблот АНА.

Что обозначают данные теста

Антинуклеарные антитела (другое название — антинуклеарный фактор) указывают на наличие какого-то аутоиммунного нарушения, однако не указывают точно на болезнь, вызвавшую его, поскольку тест на АНА является скрининговым исследованием. Цель любого скрининга – выявить людей с повышенным риском того или иного заболевания.

У здорового человека с нормальным иммунитетом антинуклеарных антител в крови быть не должно или их уровень не должен превышать установленные референсные значения.

Нормальное значение АНА подразумевает титр антител, не превышающий значение 1: 160. Ниже этого значения анализ считается отрицательным.

Положительный анализ на антинуклеарные антитела (1:320 и более) указывает на повышение антинуклеарных антител, и наличие у человека заболевания аутоиммунной природы.

В настоящее время для выявления антинуклеарных антитела используются две методики: непрямую реакцию иммунофлюоресценции с использованием так называемой клеточной линии Нер2 и иммуноферментный анализ. Оба теста дополняют друг друга, в связи с чем их рекомендуют выполнять одновременно.

Можно выделить следующие виды антинуклеарных тел АНА в реакции непрямой иммунофлюоресненции:

• гомогенная окраска — может быть при любом аутоиммунном заболевании;
• пятнистая или крапчатая окраска может быть при системной красной волчанки, склеродермии, синдроме Шегрена,  ревматоидном артрите, полимиозите и смешанном заболевании соединительной ткани;
• периферическая окраска – характерна для системной красной волчанки;

При положительном анализе на антинуклеарные антитела необходимо провести иммуноблот антинуклеарных антител для уточнения типа аутоиммунного заболевания и постановки диагноза.

Почему происходит повышение ЛДГ у собак?

Довольно часто основополагающими причинами этого явления являются вовсе не серьезнейшие болезни, а простая и привычная беременность у собак, а также нагрузки. При обнаружении высокого содержания в организме животного фермента ЛДГ, следует обратиться к ветеринару для выяснения истинных причин сложившейся ситуации.

К тому же, существуют прямые факторы, способные оказывать существенное влияние на результат анализа:

• Физические нагрузки влияют на повышение уровня ЛДГ.
• Тромбоцитоз.
• Препараты: амиодарон, анаболические стероиды, далацин, дикумарол, интерлейкин-2, инсулин, вальпроевая кислота, метотрексат, нитрофурантоин, пеницилламин, сульфосоксазол, кофеин, ксилитол способны также повышать содержание фермента;
• Применение гемодиализа.
• Некоторые виды недугов кожи.
• Гемолиз крови в пробирке при несоблюдении правил хранения и транспортировки.

Показатель ЛДГ

ЛДГ, или лактатдегидрогеназа – это особый фермент процесса окисления глюкозы (гликолиз), участвующий в образовании молочной кислоты. ЛДГ содержится практически во всех клетках организма и является некоторым резервом на случай бескислородного гликолиза. Проще говоря, глюкоза служит главным источником энергии клеток. Если в клетку поступает кислород, то расщепленная глюкоза образует энергию, воду и углекислый газ. Однако, случается и так, что клетка может не получать кислорода. При этом так же происходит гликолиз, но бескислородный распад глюкозы дает клетке в разы меньше энергии и сопровождается образованием молочной кислоты, именно в этом этапе и участвует ЛДГ. Накапливаясь в организме, фермент вызывает мышечную усталость и нарушает тканевое дыхание.

Важно то, что у здоровых животных фермент должен
распадаться и выводиться из организма. Его нормальный уровень в крови собак
может сильно варьироваться от 23 до 220 ед./л, а критический — не изучен.
Значения ЛДГ также могут меняться в зависимости от возраста животного. . ЛДГ – неспецифичный показатель, то есть он не
укажет на наличие определенного заболевания

Повышение или понижение уровня
фермента в крови может свидетельствовать о патологии любого органа или течении
естественного процесса в организме, не представляющего угрозы здоровью собаки
(например, после активной физической нагрузки). Поэтому в некоторых случаях
искать причины его изменения нецелесообразно

ЛДГ – неспецифичный показатель, то есть он не
укажет на наличие определенного заболевания. Повышение или понижение уровня
фермента в крови может свидетельствовать о патологии любого органа или течении
естественного процесса в организме, не представляющего угрозы здоровью собаки
(например, после активной физической нагрузки). Поэтому в некоторых случаях
искать причины его изменения нецелесообразно.

Лактатдегидрогеназа имеет наибольшую концентрацию в
клетках печени, мышц и сердца. Повышение уровня ЛДГ у собак часто проявляется
вследствие повреждения клеток тканей, которые его содержат. Такое состояние
характерно для ряда серьезных заболеваний, но для выявления его истинной
причины потребуются дополнительные исследования.

В число возможных патологий входят:

1. Онкологические
   заболевания. В отличие от здоровых клеток, потребление глюкозы раковой клеткой
   происходит без участия кислорода. Это стимулирует выработку ЛДГ и повышает его
   концентрацию в крови.  
2. Воспаления органов.
3. Некроз тканей
4. Гемолитическая анемия
5. Повреждения опорно-мышечной системы

Нередко причиной возросшего значения ЛДГ могут являться вовсе не
заболевания. Существуют некоторые факторы, способные оказать влияние на
результаты анализа.

• Активные физические нагрузки
• Беременность у собак
• Увеличение тромбоцитов в крови
• Некоторые группы препаратов: стероидные
  препараты, кофеин, инсулин, интерлейкин-2, дикумарол и другие
• Проведение процедур гемодиализа
• Кожные заболевания
• Разрушение эритроцитов в пробирке при
  неправильной транспортировке биоматериала

Снижение уровня ЛДГ встречается у собак редко. Лактатдегидрогеназа
может быть снижена при:

• наличии оксалатов у собаки;
• антибактериальной терапии
• эффективной тактике лечения, приводящей критерий
  к нормальной величине.

Диагностика и норма ALP

Норма ALP варьируется в зависимости от возраста и пола

Биохимический анализ крови, включающий показатель ALP, требует стандартной подготовки. Для анализа в лаборатории берут венозную кровь

Важно, чтобы кровь не свернулась раньше времени и не была мутной, что сделает лабораторный анализ невозможным

Подготовка к анализу на ALP включает в себя следующие пункты:

• Анализ сдается натощак. Поскольку щелочная фосфатаза часто является показателем здоровья печени, многие лаборатории рекомендуют сдавать кровь не раньше, чем через 12 часов после последнего приема пищи. То есть, если анализ назначен на 8 часов утра, то желательно ничего не есть после 8 вечера.
• За день до сдачи крови желательно избегать больших физических нагрузок и эмоционального перенапряжения. Перед сдачей крови нужно немного посидеть, отдохнуть, а затем уже идти в лабораторию.
• Не рекомендуется курить и принимать алкоголь. Исключить алкогольные напитки желательно за сутки до сдачи анализа, а курение – как минимум за час до посещения лаборатории. Никотин и алкоголь могут изменить многие показатели крови.
• Желательно сократить употребление жирной пищи за день-два до анализа крови. Жирная пища часто негативно сказывается на показателях печени, а также делает сыворотку крови мутной и затрудняет анализ.

Больше информации о щелочной фосфатазе можно узнать из видео:

В норме фермент ALP должен присутствовать в крови. Расшифровкой анализа должен заниматься врач.

Нормальные показатели ALP в анализе крови:

• У взрослого человека норма ALP составляет: у женщин — от 35 до 105 ед/л, у мужчин — от 40 до 130 ед/л.
• В детском и подростковом возрасте уровень щелочной фосфатазы значительно возрастает, что связано с активным ростом костей. Своего пика ALP достигает в подростковом возрасте, когда верхняя граница нормы может отодвигаться до 468 ед/л (у мальчиков).
• У новорожденных детей норма также выше, чем у взрослого человека: от 89 до 248 ед/л.

Причины отклонения от нормы

Отклонение фермента ALP может быть вызвано как физиологическими, так и патологическими причинами

Стоит помнить, что любое отклонение от нормы может быть истолковано по-разному. Иногда для этого есть физиологические причины. Расшифровкой и постановкой диагноза должен заниматься врач, учитывая все остальные показатели крови и жалобы пациента.

Причины повышения уровня ALP могут быть следующими:

• Заболевания печени. При этом заболевания могут быть самыми различными: гепатит, цирроз, онкология, камни в желчных протоках.
• Заболевания костей. Помимо переломов повышение ALP в крови вызывают болезнь Педжета, остеосаркома (рак кости), метастазы в кости от раковой опухоли. Болезнь Педжета сопровождается патологическими изменениями в обмене веществ, в ходе которых кости утрачивают свою способность нормально восстанавливаться. Больной при этом испытывает постоянные боли в суставах, ему тяжело нормально двигаться, происходит деформация скелета и черепа.
• Заболевания кишечника. Выработка ALP по больше мере происходит в слизистой оболочке кишечника. Уровень ALP возрастает при воспалительных заболеваниях кишечника, язвенном колите, перфорации язв.
• Физиологические причины. Повышение уровня ALP считается нормальным во время активного роста костей, во время беременности, переломов, при приеме оральных контрацептивов, аспирина, антибиотиков.
• Уровень щелочной фосфатазы может понижаться при анемии, серьезных заболеваниях щитовидной железы, гипофосфатазии (заболевание, приводящее к размягчению костной ткани).
• Во время беременности уровень ALP, как правило, повышается. Этот фермент содержится в плаценте, поэтому норма щелочной фосфатазы при беременности возрастает. Пониженное же количество ALP в крови при беременности может быть тревожным сигналом, указывающим на недостаточность плаценты, ее преждевременное старение, что может привести к отслойке.

Основные симптомы

Симптомы зависят от того, какое именно заболевание стало причиной роста липазы. В основном это проявления со стороны желудочно-кишечного тракта:

1. Тошнота.
2. Рвота.
3. Боли в животе.
4. Отказ от пищи вплоть до анорексии.
5. Повышение температуры тела (не всегда).
6. Септический шок.
7. «Острый живот».
8. Скопление жидкости в брюшной полости.
9. Некроз подкожной жировой клетчатки в случае развития опухоли поджелудочной железы (карциномы).
10. Лейкоцитоз.
11. Тромбоцитопения.

Эти показатели не являются общими для всех собак. Ветеринарам известны случаи наличия заболеваний при нормальных показателях липазы.

Расшифровка и данные нормальных показателей

Результатом анализа является заключение, которое как правило представляет собой таблицу о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. В первой колонке указан показатель, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. Только специалист, оценивая показатели, может определить наличие нарушений в водно-солевом обмене, выявить воспалительные процессы и инфекции, а также оценить состояние работоспособности всех органов пациента.

Что касается нормальных показателей, то данные для взрослых выглядят так:

Анализ	Мужчины	Женщины
Общий белок	64-84 г/л.	64-84 г/л.
Гемоглобин	130-160 г/л	120-150 г/л.
Гаптоглобин	150-2000 мг/л	150-2000 мг/л
Глюкоза	3,30-5,50 ммоль/л.	3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина	2,5-8,3 ммоль/л.	2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин	62-115 мкмоль/л	53-97 мкмоль/л.
Холестерин	3,5-6,5 ммоль/л.	3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин	5-20 мкмоль/л.	5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ)	до 45 ед/л.	до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ)	до 45 ед/л.	до 31 ед/л.
Липаза	0-190 ед/л.	0-190 ед/л.
Альфа-амилаза	28-100 ед/л.	28-100 ед/л.
Панкреатическая амилаза	0-50 ед/л.	0-50 ед/л.

Расшифровка основных показателей БАК

Общий белок. Биохимическое исследование крови определяет суммарную концентрацию различных белков, которые состоят из аминокислот. Белок принимает активное участие процессах свертывании, переработки и транспортировки питательных веществ в органы и ткани.

Гемоглобин. Этот специфический белок из системы эритроцитов отвечает за перемещения кислорода в организме

Гаптоглобин. Белок плазмы крови, который связывает гемоглобин и отвечает за сохранение железа в организме. Также участвует в контроле местных воспалительных процессов.

Глюкоза. Важный компонент, который отвечает за углеводный обмен. Ее содержание в артериальной крови всего выше, чем в венозной.

Мочевина. Этот основной продукт распада белков, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой.

Креатинин. Это, как и мочевина, конечный продукт белкового обмена. Содержание креатинина в крови зависит от пола, возраста, мышечной массы.

Холестерин. Компонент жирового обмена, который также участвует при построении мембраны клетки и синтезе витамина D и половых гормонов. Другое название – холестерол. Различают — общий холестерин, холестерин липопротеинов с низкой плотностью (ЛПНП) и высокой плотностью (ЛПВП).

Билирубин. Продукт распада гемоглобина, токсичное вещество двух видов: прямой и не прямой. Они образуют «общий» и норма при расшифровки биохимического исследования крови указывается именно для него.

АлАТ (АЛТ). Аланинаминотрансфераза – это фермент содержат клетки печени, почек и сердца, поэтому его наличие в крови говорит о разрушении клеток этих органов.

АсАТ (АСТ). Аспартатаминотрансфераза — клеточные ферменты, которые участвуют при обмене аминокислот и содержатся в клетках печени сердца и почек.

Липаза. Фермент, способствующий расщеплению жиров.

Амилаза. Она занимается расщеплением углеводов из пищи и обеспечивает их переваривание. Различают альфа-амилазу (диастазу) и панкреатическую амилазу.

Важно помнить, что оценить результаты исследования крови, расшифровать биохимический анализ, поставить диагноз и назначить лечение может только специалист!

Методика лечения и прогноз

Поскольку признаков, влияющих на повышение ЛДГ, множество, лечение будет направлено на устранение причины, которая спровоцировала изменение показателей. Выявление основного заболевания даст положительный результат.

Если у собаки был диагностирован инфаркт, то ей вводятся препараты, нормализующие кровообращение и поддерживающие работу сердца в нормальном состоянии. Обеспечение притока кислорода, понижение нагрузки на сердце являются необходимыми элементами терапии.

При панкреатите животному показаны пищеварительные ферменты, анестетики, капельницы с плазмой, строгая диета. Если лечение оказалось неэффективным, встает вопрос об интенсивном промывании брюшной полости. В тяжелых случаях проводится операция по удалению поврежденного органа (поджелудочной железы).

При раковых опухолях лечение проводится в комплексе. На первый план выносят агрессивные методы воздействия на новообразование (лучевая и химическая терапия), удаление раковой опухоли.

Железо-дефицитная анемия развивается на фоне недостатка железа, следовательно, в рацион собаки должны быть введены продукты, обогащенные этим элементом и витаминно-минеральные добавки. Целесообразно перевести животное на сухой корм премиум класса с высоким содержанием железа. Кроме этого, питомцу показаны прогулки на свежем воздухе.

Что нужно знать владельцу

Итак, подытожим все вышесказанное. Вот что нужно знать владельцу:

Первый и самый важный «постулат» – повышение ЛДГ ни о чем конкретном не говорит! Фермент не обладает тканевой специфичностью, а потому невозможно сказать, патология в каком именно органе вызвала увеличение его концентрации в плазме крови!

Второй важный момент – даже существенное увеличение ЛДГ не всегда говорит о патологии. Есть немалая вероятность, что повышение концентрации фермента – следствие нарушений технологии взятия или хранения образца крови.

Исходя из всего вышесказанного, третий важный нюанс – чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения на заболевание питомца, помимо показателей ЛДГ нужно смотреть на другие позиции результатов биохимии крови, а при необходимости проводить полное обследование животного.

Стоит ли бить тревогу и переживать

Таким образом, ЛДГ – не специфический, и далеко не самый важный показатель, выявляемый при биохимическом анализе крови. Но стоит ли бить тревогу и переживать, если он превышен? Во-первых, пса все равно стоит тщательно обследовать. Во-вторых, нужно учитывать все нюансы конкретного случая:

• Самочувствие животного.
• Отсутствие/присутствие видимых травм.
• Возраст питомца.
• Физиологическое состояние.

Если собака хорошо себя чувствует, у нее нет травм, она молодая (и, возможно, беременная), то поводов для беспокойства нет. В иных же случаях беспокоиться лучше тогда, когда будут результаты тщательного ветеринарного обследования питомца.

Показатели ЛДГ у собак

Чтобы говорить о патологии или физиологических причинах, нужны стандартные показатели ЛДГ у собак. С этим все просто, так как у них норма варьируется в значениях от 20 до 350 Ед/л. В принципе, нет ничего страшного, если ЛДГ повышен до 400 Ед/л, так как нужно помнить о большой вероятности повреждения эритроцитов при взятии крови, вследствие чего концентрация фермента повысится в любом случае.

А потому в случаях, если специалист вынужден по каким-то причинам смотреть именно на показатели ЛДГ, одновременно необходимо определять содержание Гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ). Дело в том, что при одновременном повышении ЛДГ и ГГТ уже можно делать вывод о патологических процессах (обычно в печени или почках). А вот при увеличении только ЛДГ требуются дополнительные исследования, так как мы уже неоднократно подчеркивали, что это может вообще ни на что не указывать. Нормальный же уровень ГГТ – около 100 Ед/л включительно.

Значение повышения щелочной фосфатазы у собаки

Повышение щелочной фосфатазы не говорит о конкретном заболевании, необходимо оценивать сразу несколько показателей для постановки диагноза.

Биохимия крови способна выявить намного больше, нежели чем простой анализ

Высокий уровень фермента может наблюдаться в следующих случаях:

• активный рост костей у щенков;
• вынашивание потомства;
• заживление костных переломов;
• аутоиммунные заболевания;
• прием стероидов, НПВП, противосудорожных средств;
• новообразования в костной ткани, печени, молочных железах;
• заболевания эндокринной системы (синдром Кушинга, сахарный диабет, гипотиреоз);
• гепатит;
• воспалительный процесс, который протекает в кишечнике или поджелудочной железе;
• закупорка желчных протоков;
• абсцесс с образованием гноя.

Биохимический анализ – очень важный и эффективный метод диагностики.

Забор крови необходимо проводить по правилам, иначе показатели могут быть неточными, и в результате будет поставлен неверный диагноз.

Предыдущая
Болезни и лечение собакМильбемакс для собак: инструкция по применению, состав и аналоги
Следующая
Болезни и лечение собакЭпилепсия у собак: причины возникновения и последствия, что делать

О чем говорит повышенный уровень АЛТ

Белковая молекула, отвечающая за обмен клетками аминокислотами, называется аланинаминотрансфераза. Для удобства в медицинской практике ее обозначают АЛТ (АЛаТ). Фермент содержится в почках, печени, скелетной мускулатуре, сердечной мышце. Если под воздействием определенных негативных факторов клетки этих органов разрушаются, АЛТ поступает в кровь.

Нормой АЛТ в крови у собак считаются следующие показатели: 0-65 ел./л/

Изменение уровня аланинаминотрансферазы как в большую, так и меньшую сторону свидетельствует о патологических процессах в организме. Повышенная активность фермента и его превышение в 5-10 раз наблюдается, прежде всего, при изменениях, происходящих в печени (цирроз, гепатит, токсические поражения, злокачественные и доброкачественные новообразования, травмы, удары).

Также скачок АЛТ в крови животного может спровоцировать:

• сердечная недостаточность;
• панкреатит;
• термические и химические ожоги;
• шоковое состояние;
• некроз и травмы сердечных мышц.

Однако повышение фермента не всегда объясняется заболеваниями. Прием антибиотиков, противовоспалительных нестероидных препаратов и даже валерианы также может изменить показатели в большую сторону.

Понижение фермента также может говорить о серьезных заболеваниях печени (при уменьшении количества клеток, синтезирующих аланинаминотрансферазу). Кроме этого, изменение показателей в меньшую сторону — яркий симптом недостатка витаминов группы В, в частности, В6.

Гликолиз: роль в организме

Данный процесс отвечает за выработку энергии или АТФ. Гликолиз не является таким важным, как, например, дыхание, но при этом он может протекать в анаэробных условиях.

В биохимическом анализе крови показатель ЛДГ нельзя назвать специфичным, его рост указывает не только на болезнь, но и на непатологические процессы, к примеру, активную мышечную работу. Следовательно, нельзя оценивать состояние животного исходя из результата анализа, поэтому исследование не может использоваться в качестве диагностики.

Итак, что такое ЛДГ? Тетрамер включает 4 субъединицы 2-х типов: сердечный и мышечный. Они образуют 5 молекулярных форм: ЛДГ1-ЛДГ5. Каждый из них имеется в тканях, поэтому изучение уровня изоферментов более специфично.

Изоферменты отличаются разным периодом полураспада: 1 – наиболее продолжительная, 5 – самая короткая и составляет 3,3 часа.

Источниками повышения концентрации ЛДГ случат мышцы, печень и разрушающиеся эритроциты. При повреждении ткани активность фермента достигает своего максимального значения через 1-2 дня и приходит в норму чрез 7-10 суток.

Чтобы выявить степень повреждения мышц оценка в крови уровня ЛДГ считается менее информативной, чем АСТ или КФК. Связано это с тем, что изофермент имеет тканевую специфичность.

ЛДГ: преаналитика

Для точного результата, важно, чтобы животное не получало пищу за 12 часов до анализа. Взятый образец будет стабильным на протяжении 7 дней, но только при условии соблюдения температуры во время хранения (+2 — +8 градусов), также возможна стабильность при замораживании (-17-23 градуса)

Если у собаки выраженный гемолиз, показатель ЛДГ растет.

Результаты полученного исследования информативны только для ветеринара. Диагноз может быть поставлен на основании комплексного изучения многих показателей.

Исследование назначается при наличии у собаки:

• патологий в гепатобилиарной системе;
• инфаркта миокарда (исследование дает возможность провести раннюю и дифференциальную диагностику, а также мониторинг);
• опухолей;
• анемии, которая сопровождается гемолизом.

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

Мочевая кислота – это окончательный продукт распада пуринов. Ежедневно человек получает пурины вместе с продуктами питания, преимущественно с мясными продуктами. Затем с помощью определенных ферментов, пурины перерабатываются с образованием мочевой кислоты.

В нормальных физиологических количествах мочевая кислота нужна организму, она связывает свободные радикалы и защищает здоровые клетки от окисления. Кроме того, она так же, как и кофеин, стимулирует клетки головного мозга. Однако повышенное содержание мочевой кислоты имеет вредные последствия, в частности может приводить к подагре и некоторым другим заболеваниям.

Исследование уровня мочевой кислоты дает возможность диагностировать нарушение обмена мочевой кислоты и связанные с этим заболевания.

1

Ревматологическое обследование

2

Ревматологическое обследование

3

Ревматологическое обследование

Когда нужно провести обследование:

• при впервые возникшей атаке острого артрита в суставах нижних конечностей, возникшей без очевидных причин;
• при рецидивирующих атаках острого артрита в суставах нижних конечностей;
• если у вас в роду есть родственники страдающие подагрой;
• при сахарном диабете, метаболическом синдроме;
• при мочекаменной болезни;
• после проведения химиотерапии и/или лучевой терапии злокачественных опухолей (и особенно лейкозов);
• при почечной недостаточности (почки выводят мочевую кислоту);
• в рамках общего ревматологического обследования, необходимого для выяснения причины воспаления сустава;
• при продолжительном голодании, посте;
• при склонности к чрезмерному употреблению спиртных напитков.

Уровень мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты определяют в крови и в моче.

Мочевая кислота в крови называется урекемия, в моче – урикозурия. Повышенное содержание мочевой кислоты – гиперурикемия, пониженный уровень мочевой кислоты – гипоурикемия. Патологическое значение имеет только гиперурикемия и гиперурикозурия.

Концентрация мочевой кислоты в крови зависит от следующих факторов:

• количества пуринов, поступающих в организм с едой;
• синтеза пуринов клетками организма;
• образования пуринов вследствие распада клеток организма из-за болезни;
• функции почек, выводящих мочевую кислоту вместе с мочой.

В обычном состоянии наш организм поддерживает уровень мочевой кислоты в норме. Увеличение ее концентрации так или иначе связано с обменными нарушениями.

Нормы содержания мочевой кислоты в крови

У мужчин и женщин может наблюдаться различная концентрация мочевой кислоты в крови. Норма может зависеть не только от пола, но и возраста человека:

• у новорожденных и детей до 15 лет – 140-340 мкмоль/л;
• у мужчин до 65 лет – 220-420 мкмоль/л;
• у женщин до 65 лет – 40- 340 мкмоль/л;
• у женщин старше 65 лет – до 500 мкмоль/л.

Если превышение нормы происходит в течение длительного времени, то кристаллы соли мочевой кислоты (ураты) откладываются в суставах и тканях, вызывая различные болезни.

Гиперурикемия имеет свои признаки, но может протекать и бессимптомно.

Причины повышения содержания мочевой кислоты:

• прием некоторых лекарственных препаратов, например мочегонных;
• беременность;
• интенсивные нагрузки у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом;
• длительное голодание или употребление продуктов, содержащих большое количество пуринов;
• некоторые болезни (например, эндокринные), последствия химиотерапии и облучения;
• нарушенный обмен мочевой кислоты в организме из-за дефицита некоторых ферментов;
• недостаточное выделение мочевой кислоты почками.

Как снизить концентрацию мочевой кислоты

Те, кто болен подагрой, знают, сколько неприятностей может доставить повышенная концентрация мочевой кислоты. Лечение этого недуга должно быть комплексным и обязательно включать прием препаратов, снижающих концентрацию мочевой кислоты в крови (ингибиторы ксантиноксидазы). Рекомендуется употребление большего количества жидкости и снижение потребления продуктов богатых пуринами.

Важно также постепенно избавиться от лишнего веса, поскольку ожирение обычно ассоциируется с повышением мочевой кислоты. Диета должна быть составлена так, чтобы количество продуктов, богатых пуринами было ограничено (красное мясо, печень, морепродукты, бобовые)

Очень важно отказаться от алкоголя. Необходимо ограничить употребление винограда, томатов, репы, редьки, баклажанов, щавеля – они повышают уровень мочевой кислоты в крови. Зато арбуз, наоборот, выводит мочевую кислоту из организма. Полезно употреблять продукты, ощелачивающие мочу (лимон, щелочные минеральные воды).