Лишай у собак

Нанесение мазей

Чтобы лечение было эффективным, нужно знать, как правильно наносить мази. Казалось бы, что тут сложного? Не так все просто

Ведь важно не навредить собаке. Итак, для работы нужны:

• перчатки;
• спички;
• железная миска;
• ножницы с тупым кончиком;
• пинцет и марля;
• антисептики (перекись или хлоргексидина раствор);
• мазь.

Алгоритм такой: надеваем перчатки, обрабатываем пораженное место. Затем отстригаем шерсть вокруг очага. Шерсть сразу сжигают в железной миске. Если есть корочки, их нужно отмочить мыльным раствором.

Убрать все отмершие части пинцетом и обработать перекисью место. Промокнуть салфеткой кожу и нанести препарат.

Самое главное: все салфетки, шерсть и прочие предметы, которые можно сжечь, сожгите. Оставлять их нельзя.

Профилактика лишая

Профилактика лишая – это прежде всего четкое соблюдение основных мер предосторожности в домашних условиях. Источник инфекции – люди и животные, которые больны лишаем

Распространяется лишай очень быстро, как правило, это контактно-бытовой путь. Установлено, что грибок, вызывающий лишай, спокойно переносит как низкие, так и высокие температуры. Соответственно это очень устойчивый вид. Именно его выносливость и устойчивость и объясняет молниеносное распространение инфекции от одного животного к другому.

Риск заразиться лишаем есть всегда, но особенно он возрастает во время:

• прогулок на свежем воздухе;
• при контакте з зараженным животным, даже непродолжительным по времени;
• при незаметном контакте со спорами, которые могли попасть на обувь или одежду;
• приема пищи вашей собакой из кормушки уже больного животного;
• отдыха на коврике, который принадлежит больному животному;
• использования игрушек и предметов ухода больной собаки.

Хозяин собаки должен все время помнить про опасность заразиться стригущем лишаем и применять все существующие меры профилактики. Они не потребует особых усилий. Итак, чтобы не заболеть стригущем лишаем необходимо соблюдать такие достаточно простые правила:

•                следите за шерстью своей четвероного друга, старайтесь как можно чаще просматривать ее

Такая несложная предосторожность позволит обнаружить лишай в самый первый момент его появления;. •                прививайте животное в соответствии с графиком вакцинаций;

•                прививайте животное в соответствии с графиком вакцинаций;

•                кормите питомца здоровой пищей, следите за тем, чтобы меню было сбалансированным.

К слову, эти меры профилактики помогут избежать заражения не только стригущим лишаем, но и другими инфекционными болезнями.

Один из основных вопросов, который волнует владельцев собак – это способность избежать заражения при контакте с инфекцией. Ответ положительный. Собака может остаться здоровой даже при прямом контакте с носителем стригущего лишая. Но только в том случае, если она абсолютна здорова, имеет сильный иммунитет, получает сбалансированное питание, в чистоте содержится как сама собака, так и ее место.

Если вы владелец нескольких собак, ваша задача усложняется. При заболевании одного из животных необходимо уменьшить, а по возможности полностью оградить, его контакты с другими собаками. Не забывайте, что предметы ухода за больной собакой, а также его миска, коврики, игрушки не должны использоваться здоровыми животными

Человек, который ухаживает за инфицированным животным, также должен соблюдать все меры предосторожности, а именно тщательно следить за личной гигиеной. Так как он тоже подвержен риску заражения стригущим лишаем

Лечение в домашних условиях

Лечение зависит от разновидности:

• Мокнущий лишай или экзема. В первую очередь находят первопричину развития болезни и лечат ее. Затем, что бы вылечить назначают препараты меркуриус или сульфур-3. Корочки отмачивают и удаляют, а на пораженные участки кожи мазать мазями (преднизолоновая или гидрокортизоновая).
• Отрубевидный. На пораженные участки кожи наносят противогрибковые средства (кетоконазол, мазь ям и др.). Возможно использовать шампунь от грибка низорал.
• Розовый. Эта форма заболевания обычно быстро проходит самостоятельно в том случае, если иммунитет животного окреп. На очаги поражения можно наносить цинковый линимент, а при сильном зуде применяют антигистаминные средства (супрастин и пр.).

Кетоконазол, противогрибковое средство

Лечение стригущего лишая

Животных, зараженных трихофитией или микроспорией, изолируют в отдельном помещении. Шерсть на пораженных участках выстригают и уничтожают.

Коросточки отмачивают хлоргексидином и аккуратно удаляют.

Затем на очаги наносят смесь из йодной настойки (смешать йод с водой в пропорции 1 к 1) и салициловой кислоты 10%. После обработки наносят мази от грибка (нистатин, кетоконазол, клотримазол и пр.).

При глубокой форме назначают прием этих препаратов внутрь в виде таблеток. Если очагов поражения много, животное моют 2-3 раза в неделю противогрибковым шампунем низорал.

Еще один эффективный способ лечения – применение специальной вакцины вакдерм. Укол делают дважды внутримышечно, с интервалом 2 недели. После введения вакцины через 25-30 дней у животного формируется иммунитет к трихофитии и микроспории на 12 месяцев.

Предметы, с которыми близко контактировала больная собака, лучше сжечь. Ткань можно хорошо прокипятить с хозяйственным мылом на протяжении 15 минут. Все поверхности и одежду обрабатывают средством против грибка silvester.

Вакцина Вакдерм №1 (от дерматофитоза кошек, кролей и собак)

Что такое лишай (дерматофитоз) у собак?

Дерматофитоз (Лишай) — это очень заразная грибковая инфекция, которая может возникнуть у людей, собак и кошек. Также он известен под названиями: дерматофития, трихофития, дерматомикоз, дерматофитоз, микроспория, альтернария, а также стригущий лишай. Грибковые споры, выделенные от зараженного животного, могут жить в окружающей среде более 18 месяцев. Чаще всего, они встречается в жарком и влажном климате. Среди домашних животных, большое распространение имеет лишай у кошек.

Грибок, вызывающий лишай, относится к специализированной группе, известной как дерматофиты. Дерматофитозные грибы питаются кератином, обнаруженным в наружном слое кожи, волос и ногтей. Это грибковое заболевание обычно поражает волосяные фолликулы собаки. Это приводит к обрыву волос на линии кожи, что приводит к выпадению волос. Поскольку болезнь распространяется по телу собаки, поражения могут иметь неправильную форму. Лишай обычно не вызывает зуд, но поражения могут привести к кожным ранам, вызванным лизанием собакой зараженной области.

Некоторые собаки могут быть бессимптомными носителями, что означает, что они не проявляют внешних симптомов заболевания, но способны передавать заболевание другим животным или людям.

Если вы считаете, что у вашего питомца лишай, крайне важно, чтобы вы отвезли его к ветеринару дерматологу. Важно убедиться, что заболевание не передается другим членам вашей семьи

Дерматофитоз — это грибковая инфекция, которая поражает поверхностные слои кожи, волос и ногтей. Это обычно вызывает выступающие над уровнем кожи красные округлые высыпания. Симптомы появляются в течение 4-14 дней после заражения.

Что такое лишай и откуда он берется у домашней собаки

Лишай – заболевание, вызванное грибком или вирусом, поражающее внешние слои эпидермиса. Зачастую передается спорами при контакте. Подхватить его можно и на улице, и дома. Грибки очень живучи, могут сохранять дееспособность даже при низких или крайне высоких температурах.

Чаще всего, питомцы подхватывают болезнь от своих собратьев во время игры или даже простого обнюхивания. Есть риск заражения при использовании чужой расчески, миски или лежака. Также переносчиками спор являются мелкие грызуны. Грибок может жить на любых бытовых предметах или объектах окружающей среды.

Профилактика заражения и вакцинация

Эффективна ли вакцинация для профилактики лишая у собак? Производители вакцин утверждают, что эффективна, однако даже не будучи ветеринаром, любой владелец может заподозрить подвох. Даже если разбираться в вопросе в рамках одного из видов лишая, становится понятно, что его возбудителем может выступать 10, 20, а то и 100 разновидности грибковых культур.

Возможно ли изобрести препарат, который позволит собаке выработать иммунитет ко всем видам возбудителей? Еще более интересный вопрос – возможна ли выработка иммунитета к грибкам?

Исследования показывают, что люди и животные уязвимы к грибковому поражению только на фоне общей слабости организма. Например, если ваша собака недавно переболела вирусной болезнью, была вакцинирована, поражена глистами или другими паразитами, она с большой вероятностью заразиться грибковым заболеваниям от носителя или окружающей среды. Если же питомец получает достойный уход и здоров, даже при непосредственном контакте со спорами, риск заражения стремится к нулю.

Тем не менее, вакцины для профилактики лишая у собак существуют:

• Терапевтические препараты и вакцины – Микродерм, Вакдерм.
• Комплексные вакцины – Поливак, Биокан М.

Терапевтические препараты используют как для профилактики, так и непосредственно для лечения зараженных животных. Терапевтические препараты имеют широкий спектр действия, пагубно влияющий возбудителей грибковых и паразитарных заболеваний кожи. Минус этих препаратов в токсичности и серьезной нагрузки на печени. Курс лечения обычно составляет 2–3 укола, после чего собака нуждается в терапии, восстанавливающей печень.

Комплексные вакцины подразумевают профилактику не только лишая, но и других вирусных заболеваний. Именно эти вакцины выбирает большинство ветеринаров и владельцев. Доказанной эффективности в профилактике конкретно грибковых заболеваний вакцины не имеют, однако опыт владельцев показывает, что привитые животные переносят заболевания проще.

Лечение в домашних условиях

Многие хозяева с предубеждением относятся к ветеринарным клиникам, считая, что все необходимые манипуляции псу можно произвести и самостоятельно, а ветеринарам интересна только собственная прибыль. Специалисты не склонны называть немедикаментозные средства однозначно плохими. Они могут хорошо справиться с отеком, раздражением, покраснением. Но устранить главную причину стригущего лишая — грибки, они не могут.

Итак, можно с уверенностью сказать, что в большинстве случаев вылечить лишай дома без обращения к ветеринару невозможно. Исключение составляет только самое начало болезни

Но и в этом случае необходимо проявлять разумную осторожность, так как тем же спиртовым раствором можно серьезно повредить кожу собаки

Наносить йод на пораженные участки тела животного нужно с большой аккуратности, чтобы избежать ожогов

К популярным народным средствам, которые, согласно многочисленным высказываниям, могут справляться с лишаем у собак, относят:

• йод (пораженные участки смазывают четыре раза в день. Нельзя давать собаке вылизываться!);
• яблочный уксус (смазывают пятна пять-шесть раз в 24 часа).

Лучше всего на собаку надеть специальный медицинский ошейник, чтобы не дать ей вылизаться.

Защитный воротник для собаки

Причины питириаза

Несмотря на то, что болезнь Жибера встречается очень часто, механизм заболевания изучен не до конца. Предполагают, что первоначальную роль играют следующие факторы:

1. Воздействие вирусов (герпевирус 7типа и пр.), бактерий и других инфекционных агентов. Это подтверждается тестами, доказывающими присутствие в организме возбудителей. Очень часто кожное заболевание появляется на фоне гриппа, ОРЗ и других инфекций.
2. Присоединение аллергических реакций.
3. Укусы клопов, вшей и других кровососущих насекомых.
4. Сниженная иммунная защита.
5. Частые переохлаждения и стрессы.
6. Нарушение ЖКТ-функций и обмена веществ.
7. Введение вакцин.

Вопрос-Ответ

Заразен ли опоясывающий лишай?

Опоясывающий лишай заразен, развитие заболевания вызывает вирус варицелла-зостер. При первичном заражении наблюдается развитие ветряной оспы. Повторное заражение провоцирует развитие лишая. Продолжительное время человек может являться вирусоносителем, не представляя при этом опасности для окружающих. Передается вирус контактным путем: через биологические жидкости организма, воздушно-капельным путем, от матери плоду, через предметы обихода.

Может ли аллергия быть похожа на лишай?

Вначале заболевания лишай имеет те же проявления, что и аллергия. Высыпания похожи по форме, локализации и цвету. Но есть и отличительные признаки: сыпь при лишае имеет четкие очертания и расположена на четко определенных участках тела, зуд появляется редко, но часто отмечается повышение температуры и увеличение лимфоузлов. При аллергии, наоборот, высыпания распространяются по телу беспорядочно, кожа отекает, пациента беспокоит сильный зуд. Температура при аллергической реакции чаще всего повышается только у детей. Для дифференциации заболевания необходима консультация аллерголога. При появлении любых высыпаний у ребенка необходимо обратиться к педиатру и детскому аллергологу.

Как выглядит лишай от солнца?

Солнечный лишай, или солнечная болезнь — это сезонное заболевание, которое появляется под действием прямых солнечных лучей. Характерные признаки лишая от солнца: гиперпигментация и шелушение. Пятна различной формы нежно-розового цвета, чаще всего появляются на спине, плечах, шее, груди и животе, на солнце пятна становятся светлее здоровых участков кожи. При механическом воздействии, контакте с одеждой пятна начинают шелушиться.

Чем мазать отрубевидный лишай?

Одним из основных методов лечения отрубевидного лишая является местная терапия. На пораженные участки кожи наносят противогрибковые препараты (мази, кремы, спреи, шампуни и специальные растворы с антимикотическими свойствами), широко используются серная и салициловая мази. Обязательным условием успешного лечения лишая является консультация у дерматолога.

Можно ли вылечить лишай уксусом или йодом?

Часто для лечения лишая в домашних условиях используют уксус и йод. Дерматологи настоятельно не рекомендуют использовать эти средства и заниматься самолечением. Уксус (уксусная эссенция) и йод при длительном применении способны вызвать сильный ожог кожи. При появлении у ребенка любых высыпаний и поражений кожи необходима консультация детского дерматолога.

Чем опасен отрубевидный лишай?

Несмотря на кажущуюся безопасность, последствия отрубевидного лишая могут быть крайне неблагоприятны. К числу таких осложнений относятся: дерматит, кожные аллергические реакции, косметический дефект и психологический дискомфорт. Заболевание склонно к частым рецидивам.

Как появляется розовый лишай?

Розовый лишай развивается на фоне ослабления иммунитета, после переохлаждения или перенесенного инфекционного заболевания. Инфекционные агенты являются «спусковым крючком» для развития аллергической реакции в виде лишая. Спровоцировать развитие заболевания могут стресс, нарушения пищеварения и обмена веществ, укусы насекомых и др. Любые проявления розового лишая у ребенка — это повод записаться на консультацию к детскому иммунологу. Врач выяснит причины заболевания, назначит необходимое лечение, расскажет, как укрепить иммунитет.

Может ли стригущий лишай пройти без лечения?

Стригущий лишай, или микроспория — это грибковое заболевание, поражающее верхний слой кожи. Самостоятельно, без должного лечения стригущий лишай проходит исключительно в редких случаях. Для того чтобы узнать, как навсегда избавиться от заболевания, необходима консультация трихолога.

Наиболее частые симптомы

Обсудим же наиболее частые клинические признаки (симптомы) пищевой аллергии у собак.

Как правило, это молодые собаки (до года) или собаки среднего и старшего возраста (6 лет и старше). Были выявлены даже предрасположенные породы: немецкие овчарки, вест-хайленд-уайт-терьеры, боксеры, родезийские риджбеки, мопсы. Как проявляется пищевая аллергия у собак? Заболевание может иметь как кожные поражения, так и расстройства в работе желудочно-кишечного тракта (хроническая рвота и диарея). Основные и наиболее заметные острые кожные симптомы пищевой аллергии у собак представлены на фото.

В начале они включают в себя зуд и самотравмирование (расчесы), далее на воспаленной и травмированной коже поселяются бактерии, которые могут вызывать более серьезные проблемы, например, гнойное воспаление различной степени выраженности (от поверхностных «прыщиков» до глубоких фурункулов), и конечно же воспаление ушей (отит). К слову, отит, в том числе протекающий давно, может быть симптомом пищевой аллергии, даже если в остальном собака чувствует себя хорошо.

Рис. 1 и 2. Острая и хроническая пищевая аллергия у собак

Если болезнь развивается долго, то можно наблюдать утолщение кожи, особенно в области подмышек, паху и под хвостом, воспаление кожи межу пальцами, выраженное гнойное воспаление кожи и ушей, снижение веса. Как выглядят симптомы хронической пищевой аллергии можно увидеть на фото.

Рис 3,4,5. Проявления пищевой аллергии у собак: малассезиозный дерматит, микробный отит, бактериальный фолликулит.

Методика лечения стригущего лишая

Итак, ранее мы ознакомились с симптоматическими признаками основных видов лишая. Но как же, собственно говоря, происходит сам процесс оздоровления? Лечение лишая у кошек может производиться как по народной, так и по медицинской технологии. Как правило, независимо от выбора того или иного подхода, процесс борьбы с заболеванием требует больших усилий. Так, довольно часто на полное искоренение недуга уходят недели и даже месяцы. Некоторые специалисты в этой связи предлагают альтернативный путь устранения угрозы — усыпление. Разумеется, подобный вариант рассматривается с серьёзной точки зрения крайне редко. Как правило, к нему прибегают лишь молодые семьи, старающиеся огородить маленького ребёнка от грибковых возбудителей. Во всех остальных случаях используется стандартная медикаментозная терапия, подразумевающая применение наружных и внутренних средств.

Пути борьбы

1. лёгкую форму лишая — для искоренения болезни используются сильнодействующие вакцинные препараты (Вакдерм-F, Микродерм), а также мази и растворы для локального применения (Фунгин, Санодерм, Эпацид-F);
2. тяжёлую форму лишая — лечебный процесс длится несколько месяцев, в ходе которых используются вакцины, оральные препараты (Итраконазол, Грицин) и эмульсионные средства для купания питомца (Низорал, Имаверол, Кетоконазол).

 
Сторонники же народного подхода к лечению также выделяют ряд эффективных методов борьбы с грибковыми возбудителями. Среди них наибольшей популярностью пользуются следующие способы:

1. купание и обработка поражённых участков сернистым раствором (1 ложка сернистой извести на 3 литра воды);
2. размачивание и снятие отрубевидных образований мыльным раствором (20 грамм хозяйственного мыла на литр воды);
3. втирание мази из древесной золы (изготовление средства производится с использованием сливочного масла в равноценной пропорции);
4. прижигание очагов заражения раствором йода (допускается индивидуальная аллергическая реакция и непереносимость).

 
Таким образом, процесс борьбы с дерматологическим заболеванием может выстраиваться на базе народных или медицинских принципов. Народный подход к лечению, как правило, требует меньшего количества капиталовложений. Впрочем, его эффективность зачастую оставляет желать лучшего эффекта. Медицинский же подход предполагает необходимость привлечения больших финансовых сумм. К счастью, наряду с этим он обеспечивает наиболее быстрый и надёжный результат. Напоследок же стоит сказать несколько слов и о профилактических мерах, направленных в большей степени на снижение риска заражения владельцев питомца. Так, заражённое животное помещается в отдельно выделенную комнату или вольер. Все предметы, находившиеся ранее в распоряжении кошки, тщательным образом обрабатываются или уничтожаются. Поверхности стен, полов и мебели внутри помещения ежедневно дезинфицируются. Для дезинфекции и влажной уборки при этом используются специализированные жидкости (Лайна, Акмадез, Дуацид). Грамотно следуя данной инструкции, владелец домашнего животного значительным образом ускорит оздоровительный процесс и исключит возможность повторного заражения.

Как выглядит и проявляется лишай у собак

Как выглядит и проявляется лишай у собак? Всё зависит от вида, степени и области поражения. Опыт показывает, что все виды лишая, кроме стригущего, в первую очередь поражают морду или голову. Ориентируясь на визуальные симптомы и динамику клинической картины, вы сможете составить более точный анамнез для постановки диагноза и назначения лечения.

Как выглядят кожные поражения при разных видах лишая описано выше. Для более точной постановки диагноза желательно знать на каких частях тела пятна появились раньше. Кроме того, лишай является грибковым заболеванием, поэтому организм собаки может побороть его самостоятельно. Если какие-то пятна появились и пропали без вмешательства, пораженные участки кожи необходимо контролировать, поскольку рецидив, после начала лечения, практически гарантирован.

Лишай на носу

Лишай на носу обычно приводит к появлению округлых пятен прямо на спинке носа. Поскольку в этой области кровяные сосуды близко прилегают к поверхности кожи, пятна быстро становится красным и горячими. При отсутствии лечения из пятен начинает выделяться сукровица.

Мочка носа покрыта слизистой оболочкой, которая очень уязвима к воспалениям и поражению грибковыми культурами. При отсутствии лечения, пораженный участок кожи быстро разрастается и затрагивает слизистую оболочку. Быстрое прогрессирование заболевания обусловлено повышенной температурой и усиленным кровоснабжением кожи.

На ушах

При появлении пятен без шерсти и царапин на ушах собаки, важно не ошибиться с диагнозом. При ушном клеще, зуд заставляет собаку чесаться, что приводит к обламыванию шерсти

В случае с лишаем, шерсть выпадает вместе с волосяными фолликулами.

Грибковое поражение на ушах быстро распространяется увеличивается в размерах, поскольку температура этой области тела повышена. Между кожей и кровеносными сосудами в области ушей практически нет жира, поэтому они активно снабжаются кровью, что дает грибкам дополнительный стимул для роста и размножения.

На морде

Грибковые поражения на морде, чаще всего, являются первым симптомом лишая у собак. Обычно, пятна появляются на губах, подбородке и сразу за скулами. Поскольку пятна чешутся, и собака травмирует кожу когтями, площадь поражения быстро увеличивается.

Кроме того, если пятна появились на губах или переносице, большинство собак смогут облизывать их. Увлажнение участков кожи, пораженных грибком, приводит к моментальному усугублению клинической картины. Пятна на лбу, скулах и лицевой части морды, возникают при резком снижение иммунной защиты, например, вследствие сильного стресса на фоне какого-либо заболевания.

На спине

На спине и корпусе, пораженные грибком участки кожи, появляются в последнюю очередь. Однако, в редких случаях, первые пятна, связанные с грибковым поражением, появляются не на морде, а у основания хвоста (на спине). Особенно часто этот симптом упускается в период линьки, когда подшерсток собаки не полностью удалён.

Пятна пораженной кожа на спине и корпусе, чаще всего, возникают при отрубевидном, розовом и мокнущем решение. Отметим, что поражение на корпусе, образовавшиеся вследствие грибковой активности, не так опасны, как пятна на морде и слизистых оболочках. Обычно ситуацию удаётся купировать регулярной обработкой противогрибковыми мазями и диетой.

На животе

Пятна лишая на животе у собаки появляются сразу после очагов на морде. Грибковое поражение распространяется в том числе контактно, когда собака облизывает живот споры, попадают на открытую, влажную и горячую кожу. Если иммунная защита организма ослаблена, грибки начинают развиваться, что приводит к появлению визуальных симптомов.

Пятна лишая на животе удаётся быстро купировать, при условии содержания собаки в чистоте. Чтобы поражение не распространялись по корпусу, лучше использовать елизаветинский воротник. Кроме того, вылизывая живот, собака может «подселить» болезнетворные грибки на слизистые оболочки пасти.

На хвосте

Если пятна лишая появились только на хвосте, можно считать, что вашему питомцу повезло. Хвост собак покрыт грубой кожей, температура которой сравнительной снижена

Заметив первые симптомы важно не допустить распространение грибка к основанию хвоста и анальному отверстию

От чего появляется лишай

Споры грибка – это самые устойчивые в мире микроорганизмы, могут обитать в любых местах. Даже существуя вне живого организма, они вполне жизнеспособны на протяжении долгих месяцев (иногда – до 1,5 лет). Самая благоприятная для грибков обстановка – сырая погода. При высокой влажности они начинают с огромной скоростью размножаться, поражая все новые участки поверхности тела. Передача лишая происходит в момент контакта с больным животным. Это может быть кошка, собака и другие особи. Поэтому опытные заводчики всегда стараются избегать знакомства своего питомца с бродячими и другими подозрительными представителями животного мира.

Кроме того, домашний питомец может подхватить неприятную болезнь, полежав на чужом матрасе, поиграв с игрушками заразившегося животного, поев или попив из его тарелки. Источником болезни также может стать ошейник, поводок, одежда или предмет ухода за шерстью заразной собаки. Некоторые животные могут быть переносчиками даже в том случае, если у них самих отсутствуют тревожные признаки. Получается, что пес может заразиться лишаем где угодно и в любое время.

Виды лишая у собак

Типов лишая у собаки может быть несколько:

• розовый;
• мокнущий;
• стригущий;
• отрубевидный;
• опоясывающий.

Каждый из этих видов патологии выглядит по-особому. Некоторые из них опасны для людей. Но заболеть может не каждый человек, пообщавшийся с заразным животным. Больше подвержено атаке опасного вируса население со слабым или сниженным иммунитетом – это маленькие дети, старики, а также люди, страдающие хроническими заболеваниями.