Кастрация и стерилизация собак: все за и против, особенности проведения процедуры и рекомендуемый возраст

Частые вопросы владельцев собак

В большинстве случаев кастрация должна помочь. Однако некоторые собаки могут продолжать метить территорию, если это уже закрепленная привычка.

Да, животное становится более спокойным, реже выражает агрессию и непослушание.

Воротник следует носить до тех пор, пока швы не будут сняты или не рассосутся. Это занимает до 7 до 12 дней.

Как правило, признаки возбуждения и половой активно наблюдаются в первые 1-3 месяца после операции. Такое поведение связано с тем, что в крови остаются гормоны, имеется закрепленная модель поведения.

Выходить на прогулку можно через 1-2 дня после операции

Следует обращать внимание на состояние раны и швов, самочувствие собаки. Высокая активность не рекомендуется в течение 2-3 недель

Кастрация собак: плюсы и минусы

Среди преимуществ кастрации кобелей можно подметить следующее:

• Пёс любого пола становится более пригодным для содержания в доме,
• Кобели успокаиваются, прекращают проявлять злость к находящимся вокруг и в 50% случаев метить всё, что их окружает,
• Собака не только отказывается от провоцирования драк, но и становится неинтересен для остальных враждебно настроенных самцов,
• Половое желание со временем снижается, и энтузиазм к противоположному полу пропадает,
• У собак пропадает стремление к скитаниям и побегам,
• Кастрация предостерегает от раковых болезней половых органов в преклонных годах,
• У самок обычно появляется пиометра матки, поэтому советуют кастрацию яичников и матки,
• Операция предостережёт питомца от возникновения половых инфекций.
• Животное больше не волнуется, у него улучшается сон и повышается аппетит, возникает огромное желание играться и шалить. Если у него были попытки заполучить лидерство в квартире, то они постепенно пойдут на спад.

Естественно, кастрация неспособна полностью воздействовать на характер любимца, а только отчасти его корректирует. Для более очевидных изменений необходима дрессура, достаточные физические тренировки и нагрузки. Бывают и такие случаи, когда собака становится уравновешенной только с возрастом.

Есть миф, что кастрация понижает охранные свойства собак, однако на самом деле никакой связи тут нет. Если пёс был хорошим охранником, то и после процедуры он им и останется.

Минусы кастрации

Как и у каждого оперативного вмешательства, у кастрации есть и возможные побочные результаты и осложнения. Среди основных изъянов кастрации собак следует подметить повреждение гормонального равновесия, которое не может никак не сказаться на самочувствии животного.

Процедура может стать предпосылкой для следующих состояний:

• Формирование гипотериоза – болезнь, вызванная понижением функциональности щитовидной железы и понижения, производимого ею уровня гормонов.
• Рак кости – сообразно статистике от недоброкачественных образований в костных тканях большей частью мучаются кобели, которые были кастрированы.
• Ожирение – повышение аппетита впоследствии операции часто становится предпосылкой для набора лишнего веса, а собака с ожирением наиболее подвержена болезням сердечно-сосудистой системы.
• Отличия в поведении – их можно заметить у пожилых кастрированных псов.
• Модификация шерстяного покрова – недочёт мужского гормона воздействует на состояние шерсти, она превращается в более мягкую, подобной по текстуре со щенячьей.

Обладателям четвероногого существа ещё следует быть осведомлённым в том, что питомцы хуже людей переносят наркоз. Ветеринары расценивают его угрозу выше, нежели от оперативного вмешательства. В данном случае всё находится в зависимости от грамотного расчёта дозы. При маленькой дозе пёс может очнуться до завершения операции. При превышающей норму дозе есть высочайший риск остановки сердца.

Сейчас ряд ветеринаров высказывается против кастрации, потому что она всё-таки может негативно воздействовать на самочувствие собаки.

Лучший возраст для проведения операции

Долгое время считалось, что ранняя кастрация самцов препятствует нормальному формированию уретры и повышает риск развития мочекаменной болезни. Проведённые в 90-х годах исследования показали, что до года половые гормоны вырабатываются только половыми железами, позже в процесс вовлекаются надпочечники и гипофиз.

Самок, кроме того, нежелательно стерилизовать в следующие периоды:

1. Течка. Изменение гормонального фона часто приводит к нежелательным последствиям — риск кровотечения, затяжной выход из наркоза, плохое заживление швов
2. Беременность. Операция проводится только при угрозе жизни матери. Кастрация совмещается с удалением беременной матки.

Таким образом, кастрировать лучше в 7–8 месяцев — к этому времени организм сформирован, риски возможных осложнений сведены к нулю.

Самцам-крипторхам обязательно проводится определение местонахождения семенника пальпаторно или при помощи ультразвуковой диагностики.

Уход за собакой после процедуры

Из-за анестезии происходит замедление жизненных процессов, в том числе и теплообмен. Поэтому стоит накрыть пса одеялом или покрывалом. После операции у питомца может произойти произвольное мочеиспускание. Стоит стелить клеенку дома и использовать пеленки при перевозе.

В квартире любимца оставляют в теплом месте. Не стоит размещать его возле отопительных приборов, на сквозняке, около окон. Пока он не отошел от наркоза, следует проследить за его состоянием:

• пульс более слабый, но ровный;
• дыхание ровное, незатрудненное;
• слизистые. Они не должны быть бледными и синеватыми.

Каждые 30 минут собаку нужно переворачивать на другой бок. Мокрые клеенки меняются сразу, чтобы она не замерзла. Если врач назначил послеоперационные средства, нужно смотреть на реакцию пса. В случае появления негативных симптомов, таких как кожные высыпания, понос, рвота, нужно позвонить в клинику. Пока заживает рана, необходимо вовремя производить смену повязок.

Еду можно предлагать, только когда питомец полностью придет в норму. Она должна быть нетяжелой. Мыть собаку после кастрации желательно через две недели. Если она не ходит в туалет по-маленькому, причина может заключаться в пережитом стрессе. Также это происходит из-за обезвоживания, отказа от питья

Важно внимательно следить за состоянием в первые дни, воздержаться от физических нагрузок

Подготовка к операции

Обратите внимание, что уважающие себя специалисты не возьмутся кастрировать собаку в день обращения. В клинике у животного должны взять кровь и мочу на анализ, сделать ультразвуковую диагностику внутренних органов, проверить работу сердца

Подготовительный период не потребует проведения каких-то особых процедур, но тем не менее следует отнестись к нему серьезно и придерживаться рекомендаций.

За 1-2 месяца до кастрации

Важно, чтобы организм собаки был чист от паразитов. Даже если у вашего питомца нет явных признаков наличия внутренних или внешних вредителей, в рамках подготовки к кастрации нужно провести профилактику от глистов, блох и клещей

После избавления от паразитов, собакам делают недостающие прививки. Убедитесь, что домашний любимец привит от бешенства, чумы, парвовирусного энтерита, гепатита, парагриппа, пироплазмоза, лептоспироза, микроспории и трихофитии.

За 3 дня до кастрации

Когда до кастрации остается несколько дней, собака должна придерживаться правильного питания. Питомцев переводят на легкий корм. Подойдут диетические сухие продукты или натуральная пища – нежирные мясо и рыба, овощи, кисломолочные продукты. Крупы сводятся к минимуму, жирное и мучное – под строгим запретом.

За день до кастрации

За 10-12 часов до кастрации собаку перестают кормить, за 4-6 часов – поить.

Проведите генеральную уборку дома – животное должно восстанавливаться после операции в чистоте и комфорте. Не забудьте протереть пыль и вымыть полы с дезинфицирующим средством.

Соберите сумку в клинику с вечера. Стандартный список вещей: переноска, подстилки, бумажные салфетки, антисептик и специальный воротник. Заранее узнайте у ветеринара название подходящего антисептического средства, а также возможно, что часть из перечисленных предметов вам выдадут на месте.

Сохраняйте позитивный настрой и будьте внимательны к своему питомцу!

Когда?

Начнем с вопроса, который задают себе почти все владельцы: «В каком возрасте кастрация собак проходит с наименьшей вероятностью нежелательных последствий?». Большинство врачей склоняются к тому, что главное – это состояние питомца, а не то, сколько ему лет. Безопаснее кастрировать пожилого и здорового пса, чем молодого, но страдающего, например, сердечной недостаточностью.

Если говорить о полностью здоровых собаках, то кастрация взрослого кобеля – нормальное явление. Чаще всего владельцы затягивают с решением, ожидая, что к трем годам проблемы поведения исчезнут сами собой (повзрослеет и перебесится)

Иногда так и бывает, особенно если воспитанию любимца уделили должное внимание.

Наиболее подходящим периодом для кастрации считается момент начала полового созревания. В этом возрасте организм любимца уже полностью сформирован, но еще не начались проблемы, связанные с либидо

Некоторые привычки, например, метить углы, могут сохраниться и после кастрации, поэтому лучше не допустить их появления вообще. Кастрация собак в каком возрасте будет своевременной, зависит от многих факторов. Например, от породы: в 7 месяцев в случае с маленькими собачками и в год-полтора в случае с гигантскими породами. Однако возраст начала полового созревания индивидуален: чтобы «поймать момент», нужно следить за изменениями в поведении любимца.

Поздняя кастрация собак – возраст от 7 лет и больше, – менее предпочтительна, т.к. даже если питомец абсолютно здоров, возрастные изменения уже коснулись его организма: сердце слабее, сосуды изношены, шов дольше заживает и т.д. Часто период восстановления затягивается до двух недель. Однако многое зависит от квалификации врача и правильной подготовки любимца, поэтому отказываться от кастрации только по причине «Ой, нам уже 9 лет…» не стоит.

Ранняя кастрация – самый рискованный выбор. С одной стороны, растущий организм быстро восстановится, ранка заживет за считанные дни, щенка легче отвлечь – меньше стресс. Но для трехмесячного крохи сложно правильно рассчитать дозировку препарата (иногда малыши просто не просыпаются после наркоза). Кроме того, кастрация кобеля в возрасте до 5 месяцев может стать причиной неправильного развития половой системы – редкое, но не исключительное явление. А еще это период смены зубов, первых прививок, смены детской шерстки на взрослую шубу и т.д. – нет смысла рисковать, лучше дождаться начала полового созревания.

Осложнения после операции

Послеоперационные осложнения возникают при несоблюдении технологии процедуры, некачественным уходом за любимцем в первые дни. Возможные проблемы:

1. Кровотечения. Наблюдается при ошибке хирурга, патологиях свертываемости крови. Если развилось внутреннее кровотечение, высока вероятность гибели животного. Определить его можно по анемии, учащенному дыханию и бледности слизистой. Собаку сильно трясет и колотит. Местные наружные кровотечения не представляют опасности, но рекомендуется консультация врача.
2. Отек мошонки. Если опухли яйца, бояться не стоит – это нормальная реакция на операционную травму. Обычно появляется на 2-4 день после операции, отечность не должна сопровождаться болезненностью и воспалением.
3. Воспаление швов. Возникает при неправильной обработке раны, несоблюдении правил ухода за собакой. Запускается на фоне попадания грязи, инфекции в место надреза. Может сопровождаться покраснением кожи, отечностью и сыпью. Требуется консультация врача.
4. Попадание инфекции. Чаще возникает, если при некачественной обработке раны, вылизывании швов. Может приводить к гнойным и кровянистым выделениям, требуется терапия антибиотиками.

У некоторых особей после кастрации наблюдается нарушение обменных процессов, появление лишнего веса и ожирения. Для профилактики и борьбы с этой проблемой следует нормализовать рацион питания, выбирать специальные корма для кастрированных и стерилизованных животных. Если собака начала писать дома после операции, рекомендуется обратиться к ветеринару.

Как подготовить собаку к кастрации

Особенности подготовки зависят от возраста и особенностей здоровья собаки. Для зрелых животных без хронических болезней особой подготовки не требуется. За 10-12 часов до начала процедуры питомца следует перестать кормить, непосредственно перед операцией требуется качественный выгул. Заранее рекомендуется приобрести все необходимое для ухода после операции – салфетки, переноска, воротник и раствор антисептика для обработки швов.

Для псов старше 5 лет перед кастрацией назначают диагностические исследования для выявления противопоказаний, степени риска анестезии. Как правило, проводят общий и биохимический анализ кров, эхокардиографию и ЭКГ.

Почему стоит это делать?

Нередко владельцы собак относятся к этой операции как к чему-то несовместимому с их образом жизни, толком и не зная, что дает кастрация кобеля. Но надо знать, пес никоим образом не будет страдать от того, что у него не будет полового влечения. Наоборот, операция принесет только пользу, позволит питомцу больше времени отводить играм, прогулкам с хозяевами. Этот прием, при правильном и своевременном применении, имеет только положительные решения.

Вот несколько причин, по которым стоит кастрировать кобеля:

• доказано, что кастрированные собаки живут дольше, чем те, кому данная операция не была сделана — ведь неудовлетворенное половое влечение является одним из самых действенных отрицательных стрессов для организма;
• оказывается позитивное воздействие на поведение животного — собаки ведут себя намного спокойнее, становятся более послушными. Те, которые кастрированные из них, более охотно признают авторитет человека;
• со стороны таких кобелей уменьшается, а то и исчезает совсем, агрессивное поведение к себе подобным;
• спокойное поведение прооперированных сводит к минимуму риски возникновения угрозы их здоровью — они не убегают от хозяина во время прогулки, учуяв «девочку», не вступают в драки и не попадают под колеса автомобилей;
• у таких собак исключаются серьезные заболевания репродуктивных органов.

Что касается последнего пункта, то тут особенно следует сказать о некастрированных крипторхах (это особи, в которых один или оба семенника не опустились в мошонку). У таких кобелей онкозаболевания возникают намного чаще, чем в обыкновенных собак, поэтому животные с такой патологией всегда подлежат кастрации.

Когда операция нужна?

Из сказанного выше следует, оперативное вмешательство по поводу удаления половых органов у собак может решить многие проблемы и самого животного, и его владельца. Однако эта процедура не может быть применена ко всем подряд четверолапым питомцам. Следует учитывать и физическое состояние животного, уровень его гормонального фона, даже породу пса.

Так, что решение по поводу того, стоит ли кастрировать собаку, нужно вместе с ветеринаром, кинологом, которые, учтя все эти особенности, дадут профессиональный совет и подскажут оптимальный способ решения проблемы.

Избавлять питомца способности размножаться обычно следует:

• если она дворняга — ведь пристроить беспородных щенков трудно, а бросить их на произвол или утопить может не каждый;
• когда пса не планируют показывать на выставках (прооперированного могут просто-напросто забраковать);
• в случае, если собака не планируется для разведения потомства;
• когда кобель отличается агрессивностью, неуправляемостью, которые особенно проявляются при возникновении у него сексуальных желаний;
• при всех недомоганиях в мочеполовой системе;
• когда кобель крипторх (о чем указывалось выше).

Для самок все очевидно. Она перестанет притягивать к себе кобелей, нестись «сломя голову», подвергаясь опасности. Главное, больше не придется думать, куда пристроить незапланированное «потомство».

Таким образом, следует признать, что кастрация собак — полезная и необходимая в определенных случаях процедура. Она способствует продлению жизни питомца, избавляя его от многих тяжелых заболеваний. Особенно не нужно отказываться от этой манипуляции, если она предложена ветврачом по определенным показаниям.

Для чего кастрировать пса: доводы «за»

Пусть для наших заводчиков это и звучит несколько дико, но бывают ситуации, когда кобелей стоит кастрировать:

Есть необходимость в надежном, спокойном спутнике для одинокого человека или «сторожевая нянька» для детей. Такого пса не будут отвлекать особи противоположного пола. Кроме того, кастрированные псы значительно спокойнее и более уравновешены.

По тем же причинам в обязательном порядке кастрируют псов, используемых в качестве поводырей для незрячих.

Нередко кастрируют сторожевых и служебных собак. Но в случае со сторожами все не так однозначно. С одной стороны, такой пес действительно будет более «стойким» и внимательным. Но проблема в том, что у кастратов может существенно снизиться уровень агрессии, что при охране дома или промышленного объекта совершенно неприемлемо.

Кастрированный пес не будет метить территорию! Опять-таки, исчезновение досадной привычки не гарантировано, у некоторых животных она сохраняется в течение всей жизни.

Животное, лишенное репродуктивных органов, в большинстве случаев утрачивает тягу к бродяжничеству. Проще говоря, такой питомец наверняка не сбежит.

Замечено, что кастраты значительно дольше живут. Это особенно актуально для представителей крупных и гигантских пород, которые особым долгожительством в обычных условиях не отличаются.

В каком возрасте и когда показана операция

Оптимальный возраст – 7-12 месяцев. К этому возрасту животные достигают половой зрелости и обладают хорошей регенерацией. Они быстро восстанавливаются и легко переносят наркоз. 

Более раннее вмешательство в России не практикуется. В Европе же, наоборот, рекомендуют оперировать сук за 2-3 недели до первой течки.

“

Обратите внимание, что, вопреки распространенному мнению, кастрировать можно не только кобелей, но и сук. Эта операция предполагает тотальное иссечение яичников и семенников, ответственных за выработку половых гормонов.. Стерилизация также применима к обоим полам, но она предусматривает лишь перетягивание маточных труб или семенных протоков

Из-за этого стерилизованные питомцы теряют детородную функцию при сохранении полового инстинкта, а кастрированные – лишаются и того, и другого.

Стерилизация также применима к обоим полам, но она предусматривает лишь перетягивание маточных труб или семенных протоков. Из-за этого стерилизованные питомцы теряют детородную функцию при сохранении полового инстинкта, а кастрированные – лишаются и того, и другого.

Уход за собакой после кастрации

Как только собака придет в себя после наркоза, ее можно будет забрать домой, при отсутствии осложнений

Самое важное, что нужно питомцу после кастрации – забота и покой. На время откажитесь от приема гостей и посещения людных мест, уделите собаке максимум внимания

Если происходит нагноение или расхождение швов, либо наблюдаются какие-либо тревожные симптомы – незамедлительно свяжитесь с ветеринаром.

Заранее позаботьтесь об организации теплого места для кастрированной собаки. Если животное живет на улице, желательно временно взять его в дом. Так вероятность занести инфекцию будет существенно ниже.

Первые сутки после кастрации

В первые часы после отхождения от анестезии собаку можно поить небольшим количеством воды. Нельзя кормить животное, поскольку ему трудно глотать и может тошнить после наркоза.

Если после кастрации пес описался, ни в коем случае не ругайте его – это нормально в первые 12 часов после операции. Когда собака окончательно очнется, можно выйти на мини-прогулку, чтобы он справил нужду.

Через 4 часа собаке можно предложить немного корма, но не пугайтесь, если питомец откажется от еды. Аппетит может отсутствовать в течение 1-2 суток.

В первые дни после кастрации следите за швом. Если собака разлизывает или грызет рану, нужно надеть ей на шею защитный воротник.

Обычно после кастрации необходимо давать животному антибиотики и обрабатывать шов антисептиком. Придерживайтесь рекомендаций ветеринара.

Через неделю после кастрации

Примерно через неделю после операции собаку стоит привезти на контрольный осмотр к специалисту.

Если во время кастрации использовались не саморассасывающиеся нити, то на 10-й день нужно приехать на снятие швов.

2 недели после операции

Итак, самый ответственный период времени позади. Продолжайте следить за питомцем, обеспечьте собаке «лайтовый режим» – не перегружайте дрессировкой, активными играми, длительными забегами, плаванием.

Побочные эффекты стерилизации

Побочные эффекты у самой стерилизации отсутствуют. Почти в 100% случаев осложнения вызваны неправильным проведением процедуры или неверным выбором типа стерилизации:

• Воспаление послеоперационных швов, перитонит и прочие воспалительные патологии.
• Если при оперативной стерилизации не была удалена матка, возможны эндометриты или даже пиометра. Если не удалить яичники, вполне реальны гормональные сбои.
• Химическая стерилизация чревата развитием онкологии. Именно по этой причине опытные ветеринары крайне не рекомендуют длительное использование подкожных имплантатов.
• Если собаку стерилизовать поздно, некоторые особенности полового поведения у питомицы могут остаться.

До какого возраста проводят стерилизацию: пограничные сроки

Теоретически, процедуру можно проводить едва ли не в любом возрасте, но на практике специалистам приходится сталкиваться с довольно жесткими возрастными ограничениями:

Пограничным сроком считается возраст до 7 лет

В это время операцию проводить еще можно, но нужно обращать внимание на общее состояние здоровья собаки (по результатам анализов). Если хоть что-то вызывает сомнения, лучше не рисковать.

7 лет и старше

Даже если возникает необходимость стерилизации, лучше всего прибегать к трубной окклюзии. К полостной хирургии прибегать крайне нежелательно, «химию» применять также не стоит.

Для чего стерилизовать сук: доводы «за»

В этом случае доводы практически те же самые, что и для кобелей, но у сук есть свои особенности:

Нет щенят! Это очень весомый довод «за» для владельцев беспородных собак, замученных ежегодными прибавлениями в семействе. Кроме того, это прекрасный способ превентивной борьбы с появлением бездомных животных.

Ветеринары же настойчиво советуют проводить стерилизацию из-за другого. Если провести операцию до первой течки у животного, риск развития рака матки и яичников, а также онкологии молочной железы, удается снизить практически до нуля. Стерилизация, проведенная в период до двух течек включительно, снижает риск примерно на 50%, что тоже очень неплохо.

У животного не будет течек! Любой собаковод, у которого была собака, «ярко» переживавшая это время, крайне обрадуется этому обстоятельству. Некоторые суки в период течки становятся малоуправляемыми, плохо слушаются, а выводить их на улицу попросту опасно для жизни. Если нет намерений использовать собаку в селекционных целях, ее наверняка стоит стерилизовать хотя бы ради своего спокойствия и спокойствия соседей.

Как ухаживать за питомцем после кастрации, сколько длится восстановление?

После ингаляционного наркоза четвероногие пациенты быстро приходят в сознание. При внутривенном введении лекарств для полного восстановления координации движений потребуется несколько часов. Сразу после хирургического вмешательства под питомца рекомендуется подстелить пеленку, т. к., пребывая в состоянии наркоза, он может мочиться под себя.

После окончания действия наркоза необходимо дать собаке немного воды. От кормления следует воздержаться в течение суток. В процессе реабилитации, который длится от 1 до 2 недель, надо оберегать животное от активного времяпрепровождения. Ему необходим максимальный покой. Кормят пса в первое время маленькими порциями.

Шов нужно обрабатывать в домашних условиях антисептическим раствором дважды в день. Чтобы питомец не беспокоил языком рану, на него рекомендуется надеть ветеринарный воротник. Большинство псов на 3–4 день после операции возвращаются к прежней жизни, вновь становясь веселыми и активными.

Разница между кастрацией и стерилизацией

Мало кто из владельцев и даже заводчиков понимает разницу между этими действиями.

Кастрация собак — оперативное вмешательство, проводимое под общим наркозом, с целью удаления репродуктивных желез у кобелей или яичников у сук.

Стерилизация — это оперативное вмешательство, проводимое под общим наркозом, с целью нарушения воспроизводительной способности. Суть стерилизации — перекрытие семенных потоков или маточных труб у собак, итогом чего является прекращение выработки половых гормонов и клеток. После стерилизации возможно даже спаривание. Но собака не забеременеет, и у нее не будет потомства. Многие считают, что кастрация собак происходит исключительно для кобелей, а стерилизация показана сукам. Это не совсем так: стерилизация обоих полов разнится тем, что у самок перевязываются маточные трубы, а у самцов — семенные протоки.

О стерилизации собак

Проводить операцию рекомендуют до первой течки в возрасте шести-семи месяцев, это снижает риск развития опухолей молочных желез в будущем. Но в целом возрастных ограничений нет. Ориентироваться нужно на имеющиеся или отсутствующие заболевания. Читайте подробную статью по теме: “Стерилизация собаки – особенности, виды и нюансы процедуры”.

Существуют разные способы стерилизации:

1. Через белую линию. Классический способ. Разрез делается чуть ниже пупка.
2. Боковой доступ. В этом случае операционное поле будет располагаться сбоку. Чаще этот доступ используют у сук крупных и гигантских пород, чтобы минимизировать риск послеоперационной грыжи.
3. Лапароскопическая стерилизация. Проводится с помощью специального прибора – эндоскопа. Минимальная инвазивность. Операция, выполняется через 2-3 прокола на брюшной стенке. Но и стоит такая стерилизация примерно в два раза дороже классической.
4. Удаление только яичников. Некоторые хирурги оставляют матку и удаляют только яичники, чтобы минимизировать операционный доступ у молодых сук без патологий.
5. Удаление матки и яичников. Чаще во избежание проблем рекомендуется полная резекция внутренних половых органов.

Какой из способов выбрать зависит от желания владельца и рекомендаций хирурга. Обязательно обсудите этот вопрос до проведения оперативного вмешательства. Также стоит узнать у врача нужна ли дополнительная диагностика в виде анализов крови и УЗИ сердца, чтобы выяснить степень анестезиологического риска, так как операция проводится под общим наркозом.