Сердечная недостаточность у кошек

Биохимический баланс в организме животного при лечении ХПН

Белок. Для замедления прогрессирования болезни содержание белка в рационе животного следует ограничить, поскольку он способствует накоплению в организме азотистых продуктов. Однако во избежание истощения и для предупреждения распада (превращения в аминокислоты) собственных белков организма животному необходима высококалорийная диета. Подходящим питанием является низкобелковый корм «Renal». Если животное не способно питаться самостоятельно, его кормят через питательную трубку-зонд. Таким образом стимулируется функционирование ЖКТ, что положительным образом отражается на состоянии животного.

Фосфор и кальций. Хроническая почечная недостаточность вызывает в организме сильный дисбаланс фосфорно-кальциевого обмена. Поражённый орган не осуществляет выработку D3 в достаточных объёмах, в результате чего тонкий кишечник хуже усваивает кальций и возникает остеомаляция (дефицит минерализации костной ткани, приводящий к её размягчению). В целях компенсирования усвоения фосфора следует назначить карбонат кальция для приёма внутрь (от 0,5 до 2 г). Алюминийсодержащие препараты применять нельзя, поскольку в этом патологическом состоянии организм накапливает алюминий, который является нейротоксичным и разрушительным образом сказывается на ЦНС и многих биологических процессах, а также оказывает вредоносное воздействие на костную ткань. Как показала практика, даже эктомия паращитовидных желез не облегчает протекание болезни. Для минерализации костной ткани и стимулирования усвоения кальция в кишечнике показан кальцитриол (форма витамина D3, обладающая всеми его свойствами).

Натрий и вода. При ХПН у собак и кошек могут наблюдаться как возрастание, так и уменьшение содержания в крови натрия (гипер-/гипонатриемия) и воды (гиперволемия в результате гипергидратации/гиповолемия вследствие дегидратации)

Важно контролировать состав крови и ОЦК посредством биохимического анализа

Что же делать? – Лечение кашля

Исходя из вышенаписанного становится понятно, что кашляние может быть довольно серьезным симптомом и пускать на самотек данный симптом не стоит, необходимо как можно раньше обратиться в ветеринарную клинику, и ни в коем случае не предпринимать самостоятельные попытки помочь вашему питомцу (прогревания, заливание теплых растворов внутрь и т.д.).

На первичном приеме доктор обязательно выяснит анамнез (когда началось, внезапно или постепенно), проведет осмотр (термометрия, аускультация легких, сердца).

В некоторых случаях просто необходим рентген грудной полости, общий клинический анализ крови.

Отдельной категорией пациентов являются пожилые собачки мелких пород с хроническим кашлем, которые к тому же имеют заболевание сердца. В данном случае причиной может быть как патология сердца, так и заболевание респираторного тракта, а в некоторых случаях взаимодействие того и другого фактора вместе. И к сожалению, разобраться в таком случае на первичном приеме, что же именно является причиной кашля бывает довольно сложно. В этом случае необходима будет консультация кардиолога и проведение ультразвукового исследования сердца (в некоторых случаях и ЭКГ) с целью определения причины, которая доминирует в возникновении кашля на данный момент времени (кардио-респираторный индекс). Ведь если причиной на момент исследования является сердечная недостаточность, то лечением данного пациента будет заниматься именно кардиолог.

В некоторых запущенных и сложных случаях для постановки диагноза и назначении адекватного лечения необходима дополнительная диагностика в виде бронхоскопии, бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) с подтитровкой к антибиотикам и компьютерной томограммы (КТ). И именно от результатов данных методов обследования и будет зависеть лечение и прогноз.

Необходимо помнить, что если кашель у животного длится давно, длительными приступами, то возможно речь идет о хроническом заболевании, и задачей доктора на приеме является не полное избавление животного от симптома кашля, а скорее целью будет улучшение качества жизни животного и владельца, т.е. уменьшение частоты и длительности кашлевых приступов.

Диагностика

Чтобы лечение дало положительные результаты, диагностику должен проводить опытный ветеринар – кардиолог. Для постановки диагноза необходимы:

Сбор полного анамнеза (данных о питомце от владельца)

Важно подготовиться и представить ветеринару подробные исчерпывающие сведения, лучше всего принести их на прием в письменном виде, чтобы не упустить важных подробностей о состоянии здоровья и жизнедеятельности любимца.
Прослушивание, пальпация и другие методы визуального исследования.
Измерение давления. Пониженные показатели обычно свидетельствуют о наличии серьезных проблем с сердцем.
ЭКГ.
УЗИ сердца.
Рентгенологическое обследование грудной клетки.
Анализы крови и мочи.

Важно! Если у кота или кошки выявили сердечную недостаточность, то животное запрещено привлекать к разведению. Для кошек сам процесс вынашивания и рождения потомства может нести опасность, поскольку предполагает существенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему

Котов отстраняют по причине высокой вероятности передачи по наследству предрасположенности к сердечной недостаточности

Для кошек сам процесс вынашивания и рождения потомства может нести опасность, поскольку предполагает существенную нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Котов отстраняют по причине высокой вероятности передачи по наследству предрасположенности к сердечной недостаточности.

Что нужно сделать при появлении вышеперечисленных симптомов?

В некоторых случаях применяется специфический метод- катетеризация сердца, когда, используется гибкая трубка, вводимая в сердечную полость для оценки анатомического и функционального состояния перегородок и стенок органа.

Иногда требуются физикальные обследования, аускультация (информативно-диагностический метод патологий сердца) и стандартная перкуссия. Они дают возможность обнаружить увеличение границ органа, выявить шумы без использования дорогостоящим процедур. При подтверждении диагноза назначается терапия, которая может зависеть от степени заболевания, сердечных изменений, работы кровотока.

Хозяину предстоит самостоятельно зафиксировать изменения в состоянии своего кота, причем здесь достаточным будет подсчитать число вдохов, которые производятся животным в покое.

Причинами, приводящими к поражению сердечной мышцы различными механизмами развития, являются:

• Аритмия;
• Инфицирование сердечными гельминтами;
• Действие инфекционных агентов;
• Патологии клапанов – атрезии, аплазии или стенозы;
• Неполное расслабление или недостаточное сжатие миокарда;
• Патологии сосудов, из-за которых растет сопротивление кровотоку;
• Шунты между сердечными камерами.

Сердечная недостаточность склонна к развитию если присутствуют один или несколько приведенных факторов. При недостаточном оттоке крови возникает явление застойной сердечной недостаточности.

Осложнения

Ацидоз – увеличение кислотности и уменьшение pH, уровень которого ниже 7 соответствует кислотным растворам, а более 7 – основным (щелочным). Первым делом необходимо установить степень компенсированности ацидоза по pH плазмы крови. В целях восстановления кислотно-щелочного баланса назначается бикарбонат натрия 5-10 мг на килограмм массы тела животного внутривенно 2-3 раза в сутки. Цитрат натрия, в отличие от бикарбоната, при хронической почечной недостаточности для устранения ацидоза не подходит, поскольку способствует усвоению алюминия стенками желудочно-кишечного тракта, что грозит интоксикацией.

Болезни сердца у кошек лечение

После проведения диагностики ветеринарный врач разрабатывает план лечения, включающий прием препаратов, контрольные посещения, изменения диеты.

Основные цели терапии – замедление деструктивных процессов в сердце, предотвращение появления жидкости в легких, нормализация кровообращения и сердечного ритма.

Дополнительно назначаются (в зависимости от заболевания) лекарственные средства, направленные на  усиление оксигенации крови, предотвращение тромбообразования. Если причиной являются сердечные паразиты – проводится дегельминтизация и последующие диангостические мероприятия.

В зависимости от конкретного заболевания, могут назначаться следующие средства:

• Гипотензивные препараты.
• Мочегонные средства.
• Антикоагулянты.
• Противовоспалительные препараты.
• Сердечные гликозиды.
• Общеукрепляющие препараты – витамины, иммуностимуляторы.

Некоторые болезни сердца у кошек, лечение которых медикаментозными средствами неэффективно, требуют хирургической коррекции. Она направлена на исправление анатомических дефектов, облегчение функциональной нагрузки и оптимизацию выброса.

Почему развивается?

У кота и котенка сердечная недостаточность бывает следствием нарушенной функции мышцы сердца, связанной с недугами инфекционного течения. Выделяют и другие источники подобной болезни сердца у кошек:

• Кардиомиопатия. Прогрессирует на фоне неправильно подобранного для домашнего животного рациона. При нехватке таурина, который имеется в сырой рыбе либо мясе, риски развития кардиомиопатии и сердечной недостаточности возрастают.
• Гельминты в сердце. Личинки паразитов содержатся в комарах и обладают микроскопическим размером. При укусе мелких насекомых личинки попадают в кровяное русло и поселяются в легочной артерии. Выявить нарушение возможно посредством лабораторного исследования крови.
• Гормональный сбой, связанный с пожилым возрастом. У кошек старше 6 лет риски развития сердечной недостаточности намного выше, нежели у котят.
• Нарушенный обмен веществ. Нередко возникает, если для домашнего животного неправильно подобран корм.

Причины сердечной недостаточности

Причины сердечной недостаточности у кошек могу быть самыми разнообразными, но чаще всего старт патологии дают такие заболевания, как:

• гипертрофическая кардиомиопатия (патологическое разрастание миокарда);
• гипертиреоз (проблемы со щитовидной железой);
• гипертония (высокое давление);
• онкология;
• врожденные пороки сердца.

Виды кардиомиопатии

Чаще всего ветеринары диагностируют различные виды кардиомиопатии.

Гипертрофическая

Наиболее распространенная форма кардиомиопатии.

При данном виде сердечной недостаточности сердечная мышца увеличивается в размере в разы, и увеличивается преимущественно миокард желудочка. Это приводит к тому, что объем желудочка сердечка уменьшается. Как результат, крови в нем меньше, но организму же нужен кислород! Поэтому миокарду приходится сокращаться чаще, отдыхает он меньше. Но отдых необходим. Отсюда и «усталость» мышцы, а за ней приходит сердечная недостаточность у собак и кошек.

Дилатационная кардиомиопатия

При данном виде сердечной недостаточности у кошек и собак стенка желудочка не утолщается, а растягивается. Но несмотря на то, что объем желудочка увеличивается и крови в сердце много, все равно нормальная функция сердца нарушена. Миокард не может полноценно сокращаться, тем самым выбрасывать всю кровь из желудочка. Часть из нее «застаивается», что еще больше растягивает стенки.

Рестриктивная

В данном же случае мышцы словно «деревянные», практически не растягиваются. Эластичность их теряется. И, несмотря на то, что объем желудочка не изменяется, миокард не справляется со своими функциями ввиду потери эластичности.

Промежуточная

Очень сложный вид кардиомиопатии. А все потому, что диагностировать ее не всегда удается, ведь смешиваются изменения от различных видов кардиомиопатии.

Группы риска

В группу риска возникновения кардиомиопатии входят:

Коты и собаки старше 6 лет. Это все элементарно объясняется тем, что органы за всю жизнь «устают», становятся «мишенями» для возбудителей инфекционных заболеваний. А сердце испытывает повышенную нагрузку.
Животные крупных пород. Особенность обусловлена тем, что сердцу, словно насосу, необходимо под большим давлением прокачивать много крови.
Представители мини-пород

Их миниатюрным сердечкам приходится биться с куда большей частотой, что быстрее «изнашивает» сердечную мышцу.
Животные, переболевшие инфекционными заболеваниями, а также страдающие от повышенного давления или излишней активности щитовидной железы.
Коты и собаки после тяжелого лечения (многие лекарственные препараты могут дать осложнение на сердце)
Имеющие генетическую предрасположенность (именно поэтому так важно знать родословную котенка или щенка).
Животные, страдающие от неправильного питания!

Лечение

Как лечить кошку при сердечной недостаточности?

Обеспечить животному полный покой. Нужно оберегать его от абсолютно любых стрессов. Будь то поездка в транспорте, приход гостей, и даже работающий пылесос. Лечение мочегонными средствами. Но только разрешенные ветеринаром. Они выведут лишнюю жидкость из организма. Она в процессе болезни накапливаться возле легких, и вызывает их отек. Точнее, может вызвать. Жидкость может также накапливаться в грудной клетке, вызывая при этом плеврит. Также она может быть в брюшной полости, и вызывать асцит. Что будет, если уменьшится количество жидкости в организме? Уменьшится и нагрузка на сердце

Очень важно, чтобы питание было сбалансированным. Лечение ингибиторами АПФ

Эти лекарства уменьшают нагрузку на сердце. И увеличивают отток крови. Если вокруг какого-то органа собралась жидкость, то ветеринар выкачает эту жидкость. Котик почувствует облегчение. К сожалению, ненадолго. Как проводится эта процедура? В нужное место вводится стерильная игла.

Плевроцентез или торакоцентез

В ходе этих процедур происходит механическое удаление жидкости. Обезболивание производится местной анестезией.

Обычно врач старается перед центезом стабилизировать состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем с помощью симптоматической терапии.

Пациент находится в положении сидя, слегка наклонившись вперед, руки кладет на специальный стол или заводит за голову.
Жидкость откачивается (аспирация жидкости из плевры), вставляются катетеры, через которые еще некоторое время выделяется экссудат. Откачивание жидкости из легких не занимает много времени – около 15 минут.

После этого катетеры изымаются и место прокола опять обрабатывают спиртом. Накладывается стерильная повязка.

Иногда, при необходимости, катетеры оставляют на некоторое время. Проводят контрольную рентгенографию.

Процедура откачивания жидкости должна выполняться исключительно в стерильных условиях. Поэтому откачивание жидкости из легких на дому не проводят.

В зависимости от цели аспирация может быть терапевтической или диагностической.

Процедуру выполняют опытные высококвалифицированные врачи, которые специализируются на лечении различных заболеваний, в том числе и у онкологических больных. После торакоцентеза легкие могут снова расправиться, состояние больного улучшается, возвращается возможность проведения активной терапии по назначению врача.

Наши врачи имеют большой опыт проведения торакоцентеза.

После проведения процедуры у больных восстанавливается дыхательная функция, повышается качество и продолжительность жизни.

Требуется предварительная запись!

Наши врачи высшей квалификационной категории со стажем работы более 20 лет!

и.о. главного врача

Дипломированный врач, и.о. главного врача, председатель лечебной комиссии, реабилитолог

Мокринский Юрий Александрович

Врач специалист

Дипломированный врач, специалист по лечению заболеваний органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.

Валл Татьяна Евгеньевна

Врач специалист

Врач-специалист, реабилитолог, функциональный диагност, терапевт, кардиолог, пульмонолог, член научного совета.

Телефон: 8 (495) 648-62-44

Как выглядит сердечная недостаточность у кошек.

Симптомы зависят от причин, которые способствовали развитию проблем в сердечно-сосудистой системе кошки, от формы течения, от возраста животного.

Острая форма течения сердечной недостаточности у кошек проявляется:

• нитевидным пульсом, который может вовсе пропасть;
• резким упадком сил;
• апатией с одышкой;
• бледно-синюшными слизистыми;
• холодными конечностями и ушами;
• питомец лежит, редко встает или не встает вообще;
• могут быть обмороки.

Хроническая сердечная недостаточность у котов встречается чаще, чем у кошек, и проявляется:

• систематической одышкой, особенно после бега или активных игр;
• практически постоянно учащенным, но тяжелым сердечным ритмом;
• скоплением жидкости в брюшине, грудной полости;
• сердечными отеками;
• частичным отказом задних конечностей (редко).

Если у кошки/кота сердечный приступ (симптомы):

• животное мечется и суетится, пытается найти укромное место;
• затрудненное хрипящее дыхание;
• возможна потеря сознания.

Проявление сердечной недостаточности у котят:

• обычно развивается на фоне врожденных проблем с сердцем;
• неестественно быстрая утомляемость;
• тяжелое дыхание после повышенной физнагрузки;
• посинение видимых слизистых оболочек и языка;
• ухудшение состояния во второй половине дня.

Болезни сердца у кошек причины

Факторы, приводящие к поражению сердечной мышцы, имеют разные механизмы развития. Среди них выделяют:

• Клапанные патологии (стенозы, атрезии, аплазии).
• Недостаточное сжатие или неполное расслабление миокарда.
• Аритмии.
• Заболевания сосудов, вследствие которых увеличивается сопротивление току крови.
• Шунты между камерами сердца.
• Заражение сердечными гельминтами.
• Влияние инфекционных агентов.

В большинстве случаев вследствие этих факторов развивается сердечная недостаточность. Если происходит недостаточный отток крови из органов, то она соответственно называется застойной.

Общие сведения о симптомах

Симптоматика сердечных болезней имеет обширный список, классифицировать можно по следующим факторам:

• Продолжительность (сердечные болезни у кошки подразделяются на хронические, острые, подострые).
• Дефекты, обнаруживаемые при визуализации: если присутствуют пороки (диспозиции) важных функционирующих структур, клапанная недостаточность или перегородки отделов имеют дефекты – можно говорить о серьезных сердечных болезнях.
• Клинический статус, согласно которому назначается лечение. Сюда относят лево- и правожелудочковую недостаточность, нарушение работы обоих желудочков, предсердные патологии, заболевания клапанов и так далее.
• Изменение в весовом отношении кошки, составляющие до 500 г как внезапного похудения, так и стремительного набора.
• Хоть и неспецифический, но вполне весомый признак кардиологической болезни – кашель, иногда приравненный к попытке отрыгнуть посторонний предмет. При диагностике значимым является кашель, не связанный с приемом пищи, физическими нагрузками или влиянием стрессовых факторов, приступообразный и повторяющийся.

• Нарушение ритма дыхания (одышка), часто отмечаемое хозяином – симптом острого патологического состояния. Развивается не один месяц, а порой- годами. Наличие одышки свидетельствует о том, что мозг и остальные внутренние органы страдают от недостатка кислорода, который достиг пикового состояния. Нарушенное дыхание может говорить и о том, что в сосудах легких повышено давление (это тоже относится к тяжелому патологическому течению).
• Слабые или парализованные конечности, в особенности этому недугу подвержены тазовая область. Такому сложному комплексу симптомов способствовало образование в сердечных камерах тромбов. В результате выхода кровяных сгустков в область русла происходит нарушение проходимости артерий, которые снабжают разные участки организма необходимой тканью и питательными веществами. Помимо закупорки артерий тазовой области поражаются и мозг, передние лапки, почки и другие части.

А что насчет УЗИ сердца кошкам?

Довольно сложный вопрос даже для кардиолога… «Кошки существа с другой планеты».

Что касается ЭХО и ЭКГ сердца кошкам, то по последним данным породная предрасположенность не играет важной роли ввиду того, что врожденные и приобретенные заболевания сердца у «дворянских» пород встречаются довольно часто. Следовательно, мы рекомендуем предоперационные УЗИ сердца и ЭКГ всем кошкам

Следовательно, мы рекомендуем предоперационные УЗИ сердца и ЭКГ всем кошкам.

Не менее важным является тот факт, что благодаря особенностям «кошачьего» сердца, их реакции на стресс (выработке катехоламинов), повышенной ЧСС (частота сердечных сокращений) и совокупности других факторов, у кошек довольно частым проявлением становятся транзиторные (проходящие) заболевания сердца. Другими словами, в изначально здоровом сердце под воздействием вышеуказанных факторов происходят ряд изменений, которые в свою очередь приводят к острой сердечной недостаточности. К проявлениям сердечной недостаточности относят: появление внезапной одышки (часто тяжелое дыхание, иногда дыхание «животом»), что может привести в некоторых случаях к летальному исходу.

Поэтому мы настоятельно рекомендуем владельцам после любого посещения клиники в течение 21 дня следить за дыханием питомца во сне, вести подсчет количества или частоты дыхательных движений (ЧДД).

Очень важно: Основным условием для адекватной оценки является необходимость подсчета частоты дыхательных движений именно во сне. Методика подсчета ЧДД довольно проста: вдох/выдох – это одно дыхательное движение

В норме у здоровой кошки от 12 до 24 дыхательных движений за минуту

Методика подсчета ЧДД довольно проста: вдох/выдох – это одно дыхательное движение. В норме у здоровой кошки от 12 до 24 дыхательных движений за минуту.

Вы издалека, не подходя к питомцу, считаете количество ее дыхательных движений за минуту.

Особенности сердечной недостаточности у кошек и котов

Сердце у питомца по некоторым причинам иногда может не выполнять все свои функции. Это приводит к «сбою» работы всего организма в целом.

Это интересно! Кошки страдают острой сердечной недостаточностью реже, чем люди. Этому способствует особенность питания и специфика биохимических процессов в организме животного.

Как правило, у котов и собак, развитие сердечной недостаточности связано с целым комплексом нарушений, так как неправильный ритм сокращения сердечной мышцы нарушает кровообращение во всем организме. 

Патология чаще встречается у особей старше 6-летнего возраста. Но бывает, что симптомы заболевания проявляются у котят уже в полгода. Поэтому ошибочно полагать, что страдают от сердечной недостаточности только старые животные. Даже владельцы маленьких щенков и котят могут столкнуться с этим страшным диагнозом, и виной тому целый ряд причин.

Существует несколько видов сердечной недостаточности у кошек.

• по течению бывает острая и хроническая сердечная недостаточность;
• также говорят о врожденном или же приобретенном недуге;
• кроме того проблемы с сердцем могут быть первичными и вторичными (возникающими после перенесенных инфекционных заболеваний).

Как выявляется болезнь?

Здесь стоит сразу же уяснить одну простую вещь: определить, что ваш кот страдает от сердечной недостаточности, сможет только опытный ветеринар и никто больше! Кроме того, в большинстве случаев для точной диагностики одного только фонендоскопа будет явно недостаточно, так что сразу советуем обращаться в нормальную, оснащенную ветеринарную клинику! Так, вашему питомцу наверняка потребуется «биохимия» крови, то есть ее полное биохимическое исследование. Его результаты помогут специалисту понять, чем конкретно вызвана сердечная недостаточность у вашего кота. Определить наличие этой патологии у животного помогают следующие методы:

Сбор полного, исчерпывающего анамнеза (данных от владельца, то есть – от вас). Учтите, что чем больше подробных и развернутых сведений вы дадите ветеринару, тем больше шансов у вашего питомца на нормальную жизнь.

Прослушивание, пальпация, прочие методы визуального и физикального исследования.

Чрезвычайно полезной может оказаться банальное измерение давления, так как по его сниженным показателям нетрудно бывает понять о каких-то серьезных проблемах с сердечной деятельностью.

В клинике наверняка сделают ЭКГ. Пожалуй, это один из наиболее надежных способов диагностики сердечной недостаточности, так как на графике будут отчетливо видны все проблемы с ритмом.

Хорошее представление о состоянии сердечной мышцы можно получить, если была сделана рентгенография. Следует заметить, что точно определить положение и размеры сердца можно только в случае действительно качественных рентгенографических снимков.

Наконец, известное всем УЗИ. Чтобы его результаты действительно помогли, врач должен обладать действительно высокой квалификацией, так как в противном случае исследование или вообще ничего не даст, или только запутает всю клиническую картину, что в данном случае крайне нежелательно.

Питание кошки при ПН

Необходимо придерживаться определённой диеты. Чем кормить кошку с таким диагнозом? С подобным вопросом сталкиваются все хозяева заболевших питомцев. Если до болезни кошку кормили натуральным кормом, и эта еда нравилась ей, то сейчас многие продукты нужно исключить из рациона, сделав питание диетическим. Навряд ли такая замена придётся по вкусу животному.

Чего не должно быть в рационе больного кота:

• животных жиров;
• любой молочной продукции;
• печени;
• рыбьего жира;
• морской рыбы;
• рыбьей икры.

Любыми измельчёнными до пюре овощи, разбавленными нежирным куриным бульоном. Но не каждая кошка будет есть такую еду. Лучшее, что можно посоветовать, — это покупка специальных кормов для кошек либо котят с ПН. Таким лечебным кормом можно не только сбалансированно накормить животное, но и поддержать больные почки.

Кошка вообще привередлива в питании, а больная кошка и подавно. В связи с этим хозяин старается подыскать для своей любимицы лечебный корм, который будет ей по вкусу, меняя производителей и вкусовые добавки.

Ниже перечислены несколько марок лечебных кормов от проверенных производителей:

1. Hill’s k/dFeline – относится к категории сухих кормов, в котором снижено содержание белка, фосфора и натрия. Повышено количество жирных кислот омега-3, витаминов группы В.
2. Purina Pro Plan– рекомендован для кошек от 8 лет. Замедляет развитие ХПН, полностью удовлетворяет потребности больных ПН кошек.
3. Royal Canin Renal Special RSF 26 – содержит полный диетический рацион с пониженным содержанием фосфора и белка, кальция и витамина D.

Кошки с диагнозом «почечная недостаточность» могут прожить долгую и относительно счастливую жизнь, но только при постоянной заботе хозяина.

Лечение должно дополняться питанием, это является добавочной терапией. Т.к. кот отказывается от еды, организм сильно истощается. Поэтому уместно даже принудительное кормление.

При показателе 30 молль/литр СТРОГО безбелковая диета, основанная на подслащенной еде и мучных продуктах. Если кошка не привередлива в еде — ей подходит хлеб, блины из овсянки, макароны с добавлением растительного масла. Если она не признает такой еды — тогда консервы для кошек в разбавленном виде. Для поддержки желудка и пищеварения — Креон и Мезим.

100 мл очищенной воды смешать с таким же количеством молока жирности 2,5%, добавить сахар — столовую ложку и картофельный крахмал — 1 ч. ложку. Все прокипятить, остудить. Вбить сырое куриное яйцо и 1 измельченную таблетку Мезима.

Лечение почечной недостаточности у кошек обязательно должно проводиться ветеринарным врачом. Действие препаратов должно отслеживаться сбором анализов. В домашних условиях вы не обеспечите животному помощи — самонадеянность окажется фатальной для питомца.

Регулярно приносите животное в клинику для сдачи контрольных анализов. Заметив болезнь на ранней стадии, вы сможете предупредить перерождение тканей почек и обойдетесь поддерживающей терапией. Особенный контроль нужно обеспечить животным персидской породы.

Клинические признаки

• Анорексия, подавленность
• Рвота обусловленная гиперацидным гастритом, полидипсия, полиурия. Гингивит с язвами на кончике языка. Анемичные слизистые оболочки. Наблюдается вторичный гиперпаратиреоз с размягчением костей лицевого черепа.
• Констипация, обезвоживание
• При пальпации можно обнаружить изменение размеров почек, чаще всего они уменьшены, если ХПН вызвана амилоидозом, гидронефрозом, опухолями – наблюдается увеличение почек.
• Уремическая энцефалопатия: кома, тремор, эпилептиформные припадки, тетеания.
• Аритмия брадикардия. Повышение артериального давления, гипертрофия левой половины сердца. Ацидоз вызывает углубление дыхания.
• Иммунная депрессия, обызвествление мягких тканей, нарушение свертываемости крови, резистентность к инсулину (повышение уровня глюкозы в крови), нарушение работы поджелудочной железы (гиперамилаземия). Истончение волоса, плохое качество шерсти.
• У кошек с терминальной стадией ХПН наблюдается летаргия.

Диагностика

ХПН можно диагностировать болезнь животного по клиническим симптомам, но они могут быть и неспецефическими, т.к. подавленность, летаргия, отсутствие аппетита и потеря веса наблюдаются при многих заболеваниях. Для подтверждения диагноза требуются лабораторные исследования. В нашей клинике мы используем чаще всего биохимический и клинический анализы крови и анализ мочи, во многих случаях проводим ультразвуковое исследование почек.

Определяются повышенный уровень мочевины, азота мочевины и креатинина. Определение креатинина в крови имеет большее значение, чем определение мочевины, т.к уровень креатинина не подвержен влиянию диеты или уровню расщепления белков.

Также можно определять скорость клубочковой фильтрации: определяют объем и концентрацию креатинина в моче за сутки и коррелируют с уровнем креатинина в сыворотке крови.

Симптомы отсутствия аппетита наблюдаются при уровне мочевины более 25 ммольл, при содержании мочевины 40 ммольл (норма 5-10 ммольл) у животного будут наблюдаться сильное угнетенение и анорексия.

Недостаточное выведение огранического фосфора приводит к подъему его уровня в крови, в то время как уровень кальция падает (при ХПН средней тяжести уровень фосора не более 2,1 ммольл, при тяжелой форме ХНП более 3,2 ммольл).

Высвобождение кальция из костей при высоком уровне фосфора приводит к минерализации мягких тканей. У большинства кошек с ХПН наблюдается гипонатриемия иили гипокалиемия, гипоальбуминемия, гиперамилаземия. Нерегеративная анемия, гипокалиемия. Изостенурия, плотность мочи 1008 и ниже.

Преобладает следующая картина: нерегенеративная анемия вызванная снижением производства почками эритропоэтина и уменьшением срока жизни циркулирующих эритроцитов, лейкоцитоз с лимфопенией и тромбопенией.

Изостенурия (осмоляронть обычно ниже 1015), рН изменяется в кислую сторону, протеинурия, неактивный мочевой осадок, редко глюкозурия.

Повышение эхогенности почечной паренхимы, размытость границ коркового и медиального слоя, уменьшение размеров почек.

Определяется уменьшение размеров почек менее 2,5 кратной длины тела второго поясничного позвонка (L-2). Если наблюдается явный гиперпаратиреодизм, то видно снижение плотности костей, особенно верхней челюсти и кальцификация мягких тканей.

Дифференциальный диагноз

Дифференцируют от острой почечной недостаточности (ОПН), преренальной и постренальной уремии.
При ОПН отсутствует анемия, полиурия и полидипсия, уменьшение почек, зато присутствуют анамнестические признаки экстраренального основного заболевания.

Гломерулонефрит сочетается с сильной протеинурией, при этом размеры почек в норме, тенденции к отекам.
При пиелонефрите в анализе мочи активный мочевой осадок, пиурия. Почки могут быть неправильной формы, расширение лоханки и мочеточников на УЗИ. Лейкоцитоз крови.

От полидипсии без задержки мочевины, Diabetes mellitus, Dibetes isipidus centralis and renalis, психогенной тяги к питью.

При гистопатологическом исследовании почек (биопсия) при ОПН наблюдается:

• острый некроз канальцев 
• острое воспаление

При ХПН:

• значительная часть нормальной паренхимы заменена фиброзной тканью,
• обширная атрофия канальцев,
• кальцификация базальных мембран,
• хроническое воспаление (хронический интерстициальный нефрит),
• гломерулосклероз

Сопутствующие товары

• Корм поддерживает иммунитет, здоровое пищеварение и мышечную массу у взрослых кошек

• <p>Стерилизованные кошки в три раза более склонны к набору лишнего веса и образованию камней в мочевом пузыре. Hill’s <span class=’nowrap’>Science Plan</span> Sterilised Cat Young Adult (для стерилизованных кошек) способствует гармоничному развитию и удовлелворяет специфические потребности стерилизованных кошек. Содержит комплекс антиоксидантов с клинически подтвержденным эффектом и уникальную формулу контроля веса. <br>Уникальная Формула Контроля Веса способствует сжиганию жира и укреплению мышц.Контролируемые уровни минералов для поддержания здоровья мочевыводящих путей.Легко усваиваемые ингредиенты для оптимального всасывания.Ингредиенты высокого качества. 100% гарантии качества, консистенции и вкуса.</p>

• <p>Стерилизованные кошки в три раза более склонны к набору лишнего веса и образованию камней в мочевом пузыре.  <br>Hill’s <span class=’nowrap’>Science Plan</span> Sterilised Cat Young Adult (для стерилизованных кошек) способствует гармоничному развитию и удовлелворяет специфические потребности стерилизованных кошек. Содержит комплекс антиоксидантов с клинически подтвержденным эффектом и уникальную формулу контроля веса. </p><p> Ключевые Преимущества•Уникальная Формула Контроля Веса  способствует сжиганию жира и укреплению мышц.<br>•Контролируемые уровни минералов для поддержания здоровья мочевыводящих путей.<br>•Легко усваиваемые ингредиенты для оптимального всасывания.<br>•Ингредиенты высокого качества. 100% гарантии качества, консистенции и вкуса.<br></p>

• Сделайте Вашу кошку счастливой с паучами <b>Hill’s^TM<span class=’nowrap’>Science Plan</span>^TMFeline Adult Нежные Кусочки в соусе</b> с Индейкой. Каждый пауч — это полностью сблансированное питание, содержащее правильную комбинцию витаминов и минералов для отличного здоровья.